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標題: 讀醫隨筆 [打印本頁]

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作者: 任人    時間: 2020-2-2 22:34
標題: 讀醫隨筆
讀中醫要看經典，有黃帝內經，難經，神農本草經，傷寒論，金匱要略，溫病條辨。
為什麼要讀經典？因為聖人之理經久不變。至於各種醫論述記注解，各有精采，隨所衍文是也。

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作者: 任人    時間: 2020-2-2 22:50
神農本草經一般予人不容易讀的感覺。
但我認為當中不少藥物並觀，還是有意趣可尋。
本經有六種靈芝，靈芝稟地之靈氣而生，各分其色，青赤黃白黑紫。
青芝味酸平，赤芝苦，黃芝甘，白芝辛，黑芝鹹，看各色靈芝能看到五氣的正性。
青芝主明目，補肝氣，木氣入肝，肝開竅於目可明。
黑芝主治癃，利水道，益腎氣，所治腎與膀胱，屬水無疑。
紫芝獨甘而溫，因紫乃水火之色，稟水火二氣，水具火氣而升，故溫。神屬火，故保神，精屬水，故益精氣。水借火氣而蒸騰於上，故主治耳聾，因腎居下而耳在上。好顏色，能使臉色佳，又是臉在頭居上，水借火升，精充而色悅。
諸芝又有一項人易忽略：「青芝⋯⋯仁恕，黃芝⋯⋯忠信和樂」，其實不難理解，木主仁德，土主信，信於上司而衍為忠。五氣充足，五德自具，這就是從氣至德，氣充德盛。


參：
草木上品
169         青芝
170         味酸，平。主明目，補肝氣，安精魂，仁恕。久食輕身，不老延年，神仙。一名龍芝，生太山。《大觀》卷六，《政和》一六八頁

172         赤芝
173         味苦，平。主治胸中結，益心氣，補中，增智慧，不忘。久食輕身，不老延年，神仙。
174         一名丹芝。生霍山。
175         南岳本是衡山，漢武帝始以小霍山代之，非正也，此則應生衡山也。《大觀》卷六，《政和》一六八頁

177         黃芝
178         味甘，平。主治心腹五邪，益脾氣，安神，忠信和樂。久食輕身，不老延年，神仙。一名金芝。生嵩山。《大觀》卷六，《政和》一六八頁

180         白芝
181         味辛，平。主治咳逆上氣，益肺氣，通利口鼻，強志意，勇悍，安魄。久食輕身，不老延年，神仙。一名玉芝，生華山。《大觀》卷六，《政和》一六八頁

183         黑芝
184         味咸，平。主治癃，利水道，益腎氣，通九竅，聰察。久食輕身，不老延年，神仙。
185         一名玄芝。生恆山。《大觀》卷六，《政和》一六八頁

187         紫芝
188         味甘，溫。主治耳聾，利關節，保神，益精氣，堅筋骨，好顏色。久服輕身，不老延年，神仙。一名木芝。生高夏山谷。六芝皆無毒，六月、八月採。薯蕷為之使，得發良，得麻子仁、白瓜子、牡桂共益人，惡恆山，畏扁青、茵陳蒿。
189         案郡縣無高夏名，恐是山名爾。此六芝皆仙草之類，世所稀見，族種甚多，形色環異，並載《芝草圖》中。今世所用紫芝，此是朽樹木株上所生，狀如木 ，名為紫芝，蓋止治痔，而不宜以合諸補丸藥也。凡得芝草，便正爾食之，無餘節度，故皆不云服法也。《大觀》卷六，《政和》一六八頁

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作者: 任人    時間: 2020-2-9 21:41


張景岳解祝由：「無事於毒藥針石，但以祝由即可移易精氣而愈其病也。祝，呪同。由，病所從生也。故曰祝由。……可祝而已者，言求其致病之由，而釋去其心中之鬼也。」

「人是一種尷尬的混合體──禽獸與天使的混合體。」殺悶思維語亦同也。

參考：

類經：無事於毒藥針石，但以祝由即可移易精氣而愈其病也。祝，呪同。由，病所從生也。故曰祝由。……可祝而已者，言求其致病之由，而釋去其心中之鬼也。何也？凡人之七情生於好惡，好惡偏用則氣有偏並，有偏並則有勝負，而神志易亂，神志既有所偏而邪復居之，則鬼生於心，故有素惡之者則惡者見，素慕之者則慕者見，素疑之者則疑者見，素畏忌之者則畏忌者見，不惟疾病夢寐也然，是所謂志有所惡，及有外慕，血氣內亂，故似鬼神也。

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作者: 任人    時間: 2020-2-9 22:02


看到有人引五運六氣，可謂一悟！

《素問·六元正紀大論》載：“凡此少陰司天之政，氣化運行先天，地氣肅，天氣明，寒交暑，熱加燥，雲馳雨府，濕化乃行，時雨乃降……水火寒熱持於氣交而為病始也，熱病生於上，清病生於下，寒熱凌犯而爭於中，民病咳喘，血溢血泄鼽嚏目赤……”對此段，張介賓解釋道：“少陰司天，陽明在泉，上火下金(張注：火為熱、金為寒)，故熱病見於上，寒病見於下。”

悟之何在？少陰司天，陽明在泉，上火下金也。運氣與內丹即從此入。

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作者: 任人    時間: 2020-3-16 10:29


醫學心悟：「問曰∶囊縮何以是直中寒證？答曰∶熱主舒，寒主斂，定理也。春夏則萬物發舒，秋冬 則萬物斂藏，即此觀之，可見囊縮爲寒矣。又問曰∶《指掌》用承氣治囊縮，何也？答曰∶ 此傳經厥陰證也。傷寒傳至厥陰，六經已盡，厥陰者，肝也，肝主周身之筋，又厥陰之脈絡 陰器，因熱邪爍其津液，筋脈不榮，故舌卷而囊縮。其證必口渴煩滿，唇焦舌燥，與直中陰 寒之證，迥然不同爾。」

其實能伸縮曲直者，木之象也。肝木主筋，而筋主伸縮猶。繫辭傳曰尺蠖屈伸，則不止洪範木曰曲直，實寒暑亦一屈伸，元氣之屈伸也。天地其猶橐龠，虛而不屈，煅造之風箱或鼓或脹，或盈或虧，而大極反小，小極反大，太極之變也。
厥陰風木，肝主木，厥陰肝經繞陰器亦名宗筋，筋痿而縮（囊可縮亦木也），水枯而花葉俱閉也。治病可見筋而不知木乎？木又象春，縮藏乃秋冬，春地見秋冬令，春行冬令，不宜慎乎？

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作者: 任人    時間: 2020-5-17 23:21


徐才子說殭蠶之義出色！明日解之。

白殭蠶
【性味】
鹹、平、辛，無毒。
【功效】
主治小兒驚癇、夜啼，去三蟲，滅黑，令人面色好，男子陰癢病。（凡稟金氣色白之藥，俱不宜炒。）
【集注】
述：殭蠶氣平為秋氣，味辛為金味，味鹹為水味，稟金水之精也。
治驚癇者，金能平木也。
治夜啼者，金屬乾而主天，天運旋轉，晝開夜闔也。（按：殭者，止也？）
殺三蟲者，蟲為風木所化，金主肅殺也。
滅黑、令人面色好者，俾水氣上滋也。
治男子陰癢者，金能制風，鹹能除癢也。
徐靈胎曰：
蚕，食桑之虫也。桑能治风养血，故其性亦相近。殭蠶感風而殭，凡風氣之疾，皆能治之，蓋借其氣以相感也。或問：因風以殭，何以反能治風？曰：邪之中人也，有氣而無形，穿經透絡，愈久愈深。以氣類相反之藥投之，則拒而不入；必與之同類者，和入諸藥，使為嚮導，則藥力至於病所。而邪與藥相從，藥性漸發，或從毛孔出，或從二便出，不能復留矣。此即從治之法也。風寒暑濕，莫不皆然。此神而明之之道，不專恃正治奏功矣。

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作者: 任人    時間: 2020-5-18 21:38


心中有五行運轉，才能看到藥物亦有陰陽五行之象。神農本草經遠取諸物，而物亦不出乎天地。

看到藥物的功效，還要明白背後的五行變化，陳修園可算是見到了，所以釋殭蠶之稟金水氣，又引而伸之，金屬乾卦而主天氣，肺金居至高之地亦主天氣，故殭蠶能治肺也。

易經說同聲相應，相氣相求。徐靈胎此處看得透。
殭蠶分明是蠶感風而殭，此物帶有風氣，如何能治風氣之病？殭蠶帶有風氣，故善親近身中作亂之風氣，是引藥。引藥有引至一經絡者（升麻入陽明經），有引至疾病氣味者（敗醬草之腐敗氣，甘松之像腳氣），有引至部位者（荔枝核入睪丸）。殭蠶則是帶風之使者，自然相引至身體風動處所。
蠶感風，則能至風位，蠶帶金性則能平風木，蠶具蟲行搜剔之行則能密行入絡，合之入絡搜風，搜一般風藥所不能搜，猶追蹤之飛彈。

若問，蠶帶金性，為何能附上金所剋之風木性？這正是造物之奧妙，醫者之運意。

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作者: 任人    時間: 2020-6-11 21:45
少陽

足少陽膽經，手少陽三焦經。
膽寄藏相火，腎中原氣發動，相火隨之而通達三焦？

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作者: 任人    時間: 2020-6-11 21:46
厥陰

心包手厥陰經，肝足厥陰經。
溫邪熱陷心包，常常兼引肝風抽搐，是內陷心包 而傳致 內陷厥陰？

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作者: 任人    時間: 2020-6-11 21:48
太陽

小腸手太陽，膀胱足太陽。
小腸為小水之上游，小腸有火，能使膀胱氣化不利而小便淋瀝灼痛，直用導赤散清小腸火。

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作者: Goldmund    時間: 2020-8-9 15:30
普善堂玄法子徐忠山問曰：「祖竅果在何處？求師指明。」
千峰老人答曰：「二目之中心內即足祖竅，老子曰『玄牝之門，』是為守中抱一。內里有顆黍米珠;為人身天地之正中，藏元始祖氣之竅也。是知竅而不知妙，妙者，性光也，就是這個○而已。儒謂之『仁』；『仁』；《易》曰『無極』；釋謂之『珠』;亦曰『圓明』;道謂之『丹』；亦曰『靈光』;皆指先天真一之氣。知此一竅，則金丹大道之能事盡矣，所謂『得其一，萬事畢』是也。
是以用功之時，兩眼歸中守--，養於祖竅之內，勿勤勿怠，謂之安神祖竅、為煉性之所，立命之根。
昔我師了然曰：『不煉祖竅，則真息不住，而神化無基，藥物不全，而金丹亦不結。』蓋此竅為總持之門，萬法之都，無內無外。不可以有心守，不可以無心求。以有心守之，則著相;以無心求之，則落空。
然則如何煉之而後可？曰：『垂簾明心守祖竅，見著性光是功夫。閉口藏舌頂上齶，五行之中神氣凝。』吾之念正，則天地之心亦正;吾之神清，則太極之理自明。倘能一念不起，久久澄清，虛極靜篤之時，則虛室生白，金機飛電，複見天地之心，而自明矣。」

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作者: 任人    時間: 2020-8-23 20:37
南懷瑾的《金剛經說什麼》有一段轉錄至此：「

人是很可憐的，活了一輩子，一天吃三碗飯，只有十分之三是為自己生命所需而吃，其餘大部分是供養自己身體中的卵生、濕生、化生吃的。腸子裡有蛔蟲，身體中有各種細菌，所以宇宙中所有的一切眾生，及各種的現像，在我們人體的內部都統統有了。所以說，人體是個小宇宙，左眼是太陽，是陽；右眼是月亮，是陰；我們身上的大小腸，就是身體中的江河、海洋，西遊記叫它是無底洞，吃下去漏出來，永遠填不滿的無底洞。又如身體上有骨骼的地方就是山崖、巖石；人體內部又有各種的生命，每一個細胞就是一個生命，包括精蟲卵臟等等，這些都與禪定有關。

　　真正的修持，得定者初禪念住，雜念妄想沒有了。二禪氣住，所謂打通氣脈，外表呼吸停掉了。三禪脈住，脈搏不跳動了，連心臟跳動都非常緩慢。四禪才是捨念清淨，整個的身心丟開了，沒有感受。但是要想達到氣住脈停的定境，必須先把自己身體上卵生、濕生、胎生、化生等十二種類，整個變化了才行，就是儒家所講的變化氣質。假使我們這個色身沒有轉化而想修持得定是決不可能的。」

「所以宇宙中所有的一切眾生，及各種的現像，在我們人體的內部都統統有了。所以說，人體是個小宇宙」，這句話很深。

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作者: 任人    時間: 2020-10-2 18:43
是時候重拾經典，提醒自己多寫些想法。

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作者: 任人    時間: 2020-12-3 21:47
《溫病條辨》是清朝吳塘寫的書。自漢至清，漢朝以《傷寒論》之寒邪傷人立論，旋轉至清，則是溫熱之邪為主也。
愚一直相信，儘管從方藥上看，溫病與傷寒病差距甚大，此乃形而下之異也。若能觀其形而上者，則可見一。一居何處？

溫病裡用白虎湯，稱其「辛涼重劑」，辛涼一詞指其有氣涼，味辛。但辛涼一詞的意思僅僅如此？溫病係溫熱邪氣襲人，溫熱者，實乃東方春天木氣。當以秋金之氣剋之。吳鞠通言其「虎嘯風生金退熱」，「金」之一字可輕看乎？白虎屬西方星宿，西方秋金之意可不聞乎？


參：
「溫熱之邪，春夏氣也，不惡風寒，則不兼寒風可知，此非辛涼秋金之氣，不足以解之。桂枝辛溫，以之治溫」
「辛涼平劑焉能勝任，非虎嘯風生，金退熱，而又能保津液不可，前賢多用之。」

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作者: 任人    時間: 2021-1-3 12:30
《本經逢原》：獨活不搖風而治風，浮萍不沉水而治水，因其所勝而為制也。

觀察草藥所勝，知內水外水同用，一妙也。

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作者: 任人    時間: 2021-1-24 21:29
舌在口中，為之進退，巽也，曲直也，屬肝木體筋。吐舌者，陰不斂陽，亦不闔矣，與目不瞑者同。舌之靈機發言，主機心，機者微乎，非心神者何？

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作者: 任人    時間: 2021-2-2 22:24
今天聽同學分享膏方。想起吳鞠通有一條專翕膏，此方可救治滑胎婦女，原來亦用於溫病後期。

此時看到塘之一按：「徵按：此集始於銀翹散之清芬，終於專翕膏之濁臭。「本乎天者親上，本乎地者親下」，則各從其類也。後之覽者，亦可以悟三焦大意矣。」

溫病乃溫邪犯肺，起於上焦肺衛分，氣分而終於下焦肝腎陰分。經云：「清陽出上竅，濁陰出下竅。」專翕膏用濁臭脂膏，正是取血肉有情之濁氣來填補人身下濁，同氣相求。溫病條辨始於銀翹散之清，終於專翕膏之濁，吳鞠通為何說「悟三焦大意」？大概三焦是人身有上中下三分，上清而下濁，升降於中樞，上者清，所以近乎天之清陽，下者重濁，近乎地之濁陰。我們常說溫病有三焦辨證，病情發展自上而下，其實也是自清至濁，自天至地。

附：

專翁大生膏 (酸甘鹹法)
人參二觔，無力者以製洋參代之 茯苓二觔 龜板一觔，另熬膠 烏骨雞一對 鱉甲一觔，另熬膠 牡蠣一觔 鮑魚二觔 海參二觔 白芍二觔 五味子半觔 麥冬二觔，不去心 羊腰子八對 豬脊髓一觔 雞子黃二十圓 阿膠二觔 蓮子二觔 芡實三觔 熟地黃三觔 沙苑蒺藜一觔 白蜜一觔 枸杞子一觔，炒黑
右藥分四銅鍋（忌鐵器攪用銅勺）以有情歸有情者二，無情歸無情者二，文火細煉六晝夜，去渣，再熬三晝夜，陸續合為一鍋，煎煉成膏，末下三膠，合蜜和勻。以方中有粉無汁之茯苓白芍蓮子芡實為細末，合膏為丸，每服二錢，漸加至三錢，日三服，約一日一兩，期年為度，每殞胎必三月。肝虛而熱者加天冬一斤，桑寄生一斤，同熬膏，再加鹿茸二十四兩為末。

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作者: 任人    時間: 2021-2-8 08:43
點睛一句，在各從其類也。

本草正：「
虎骨

味微辛，氣平。主百邪、惡氣，殺鬼精、心腹諸痛，止驚悸，壯筋骨，治肢體毒風拘攣、走注疼痛，闢傷寒、溫瘧及惡瘡鼠瘻、犬咬諸毒。頭骨作枕，辟惡夢魘魅；置戶上，闢鬼祟。寇宗奭曰：「風從虎者，風，木也，虎，金也，木受金制，安得弗從？故可治風病攣急、走注風毒、癲厥、驚癇諸病。」李時珍曰：「虎骨，通可用。凡辟邪，療驚癇、頭風、溫瘧、瘡疽，當用頭骨；治手足諸風，當用脛骨；治腰背諸風，當用脊骨。亦各從其類也。」吳球曰：「虎之一身筋節、氣力，皆出前足，故以脛骨為勝。」」

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作者: 任人    時間: 2021-2-8 20:12
五靈脂者，鼯鼠糞也，行血逐瘀。糞者入藥之輩，有夜明砂，在人又有人中黃。張璐云：「人中黃本甘草所制。漬以滓穢。專解臟腑惡毒。從下而泄。同氣相求之妙。」今觀五靈脂者，豈不亦善入臟腑惡血，從下而泄乎？

張氏醫通：「而香豉、人中黃又為時疫之專藥。豉乃黑豆所盦。得濕熱之氣。釀成敗穢之質。故能引領內邪。從巨陽蒸汗而解。人中黃本甘草所制。漬以滓穢。專解臟腑惡毒。從下而泄。同氣相求之妙。」

本草正：「五靈脂，味苦，氣辛。善走厥陰。乃血中之氣藥也。大能行血，行氣，逐瘀止痛，凡男子、女人有血中氣逆而腹脅刺痛，或女人經水不通、產後血滯、男子疝氣、腸風血痢、冷氣惡氣、心腹諸痛、身體血痹，脅肋、筋骨疼痛，其效甚捷。若女子（注：原為「中」，顯誤，改）中血崩、經水過多、赤帶不止，宜半炒半生，酒調服之。亦治小兒氣逆癲癇，殺蟲毒，解藥毒，行氣極速。但此物氣味俱厚，辛膻難當，善逐有餘之滯，凡血氣不足者服之大損真氣，亦善動吐，所當避也。制用之法，當用酒飛去砂石，曬乾入藥。」

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作者: 任人    時間: 2021-2-10 12:04
珍珠囊補遺藥性賦：「凡病在上者，先食而後藥。病在下者，先藥而後食。病在四肢者，宜飢食而在晝，病在骨髓者，宜飽食而在夜。」

何解？先讀其〈藥性陰陽論〉：「清陽發腠理，濁陰走五臟。清中清者，營養精神。濁中濁者，堅強骨髓。」
此本〈陰陽應象大論〉也。「故清陽為天，濁陰為地；地氣上為雲，天氣下為雨；雨出地氣，雲出天氣。故清陽出上竅，濁陰出下竅；清陽發腠理，濁陰走五臟；清陽實四肢，濁陰歸六腑。」

「病在四肢者，宜飢食而在晝。」當取清陽實四肢，清陽為天，為天氣，故宜晝服。至於飢食者，避其食濁也。
「病在骨髓者，宜飽食而在夜。」前述濁中濁者，堅強骨髓，取濁陰為地之時，夜也。飽食則重濁，氣皆濁而下行也。

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作者: 任人    時間: 2021-2-10 12:15
珍曰：「如治傷寒陰證奔豚等疾，則取甘瀾水。蓋盛之於缸，揚過千遍，水珠沫液，盈溢於面，其性柔順，其味甘溫，大能和氣也。」

初讀不解，再看時珍解，取其不助臀氣而益脾胃也，即水之不落下焦者也。水之上者，可以見之？「沸珠」，「杓高揚」，皆體輕之貌也。

時珍曰︰「勞水即揚泛水，張仲景謂之甘瀾水。用流水二斗，置大盆中，以杓高揚之千遍，有沸珠相逐，乃取煎藥。蓋水性本咸而體重，勞之則甘而輕，取其不助腎氣而益脾胃也。」

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作者: 任人    時間: 2021-2-10 12:17
珍曰： 「如治火熱陽證，則取雪水。能大退熱也。」
「如治陰不升，陽不降，乖隔諸疾，則取陰陽水，河井各半，陰陽相成，可升可降，而使氣平者也。」

此水之寒者也，今人諸調配飲料，皆填之以冰而沸之以熱水，調成平溫，究竟陰陽相成之理？抑或水之寒熱夾雜者？吾虞之。

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作者: 任人    時間: 2021-2-10 12:19
珍曰：「如治脾胃虛弱、泄瀉不食等疾，則取池潦水。蓋土池中停蓄既久，不流不動，殊有土氣，能助脾元也。」

艮卦曰止，曰蓄，坤卦曰靜，艮其池潦水有之。上之甘瀾者謂其柔，當有順德，坤也。

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作者: 任人    時間: 2021-2-10 12:23
「時珍曰︰「一年二十四節氣，一節主半月，水之氣味，隨之變遷，此乃天地之氣候相感，又非疆域之限也。《月令通纂》云︰正月初一至十二日止，一日主一月。每旦以瓦瓶秤水，視其輕重，重則雨多，輕則雨少。觀此，雖一日之內，尚且不同，況一月乎。立春、清明二節貯水，謂之神水。」

立春雨水，主治夫妻各飲一杯，還房，當獲時有子，神效。（藏器）宜煎發散及補中益氣藥。（時珍）
發明：時珍曰︰「虞摶《醫學正傳》云︰立春節雨水，其性始是春升生發之氣，故可以煮中氣不足、清氣不升之藥。古方婦人無子，是日夫婦各飲一杯，還房有孕，亦取其資始發育萬物之義也。」

誰人試之？

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作者: 任人    時間: 2021-2-14 21:45
今草藥之豐盛，則血肉之品可再減矣。

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作者: 任人    時間: 2021-3-11 14:50
「東方青色，入通於肝，開竅於目，藏精於肝，其病發驚駭。其味酸，其類草木，其畜雞，其穀麥，其應四時，上為歲星，是以春氣在頭也，其音角，其數八，是以知病之在筋也，其臭臊。」

其畜雞，乃雞鳴至平旦，天之陰，陰中之陽也。又腹為陰，陰中之陽，肝也。

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作者: 任人    時間: 2021-3-11 15:31
「陰味出下竅，陽氣出上竅。」

鼻出清涕，口吐痰涎，皆陰味反出上竅，陰陽反逆，是謂病。
語其常，則呼吸吐納為常。糞溺下出，其味必重，其臭必濁。

完穀不化者，下痢清水者，澄清澈冷，又有清氣在下之兆，非濁之常也。

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作者: 任人    時間: 2021-3-11 15:37
「陰為味」，「陰味出下竅」，「味厚則泄，薄則通」。

論其常，糞便者味厚，泄也。溲溺者味與之薄，鹹寒而未及苦，通乎？

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作者: 任人    時間: 2021-3-11 15:38
「氣厚者為陽，薄者陽之陰。」「氣薄則發泄，厚則發熱。」

厚則發熱者，心火乎？薄則發泄者，肝主疏泄乎？

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作者: 任人    時間: 2021-3-11 16:44
「西方者...其民華食而脂肥，故邪不能傷其形體。」

按某國人食肉，以肉為主食，不亦此乎？

「南方者...其民嗜酸而食胕.」

東南亞見酸辣之調味，其用青檸青芒，亦獨具一格。

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作者: 任人    時間: 2021-3-11 16:46
「中央者...其民食雜而不勞。」

今各國美食林立，中日意泰拈手可得，不謂雜乎？

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作者: 任人    時間: 2021-8-14 23:05
前列腺肥大，辨證作下焦濕，或挾瘀。

不亦飲邪乎？
據其黏性，或者喚痰亦可。

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作者: 任人    時間: 2021-8-28 22:26
《醫原．人身一小天地論》：「若夫地固承天者也，地氣不上騰，則天氣不下降。胃固人之地氣也，腎乃天氣蘊蓄於地中者也。胃為水穀之海，又為倉廩之官。胃之發育，又藉腎之真陰真陽以與為發育者也，經故曰：腎為胃關。」

醫原此書深明天地陰陽之理也！名符其實！

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作者: 任人    時間: 2021-8-28 22:43
「經曰：天氣通於鼻。又曰：鼻為肺竅。一經外感，咳嗽喘滿，鼻竅即塞而不利，是鼻竅與肺最切近者也。他如心寄竅於耳，膽脈上絡於耳，腎開竅於耳，肝開竅於目，脾開竅於口，腎又開竅於二陰，乳竅下通於肝胃，臍竅後通於命門。（臍竅與兩腎中間之命門，針鋒相對。）雖各竅自有其本氣，而要皆宗氣所貫通也。」

此透宗氣之大秘。

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作者: 任人    時間: 2021-8-28 22:44
「凡外感燥濕，種種見證，雖各臟腑本氣自病，而要皆關乎肺，以肺為群氣之宗，天無二氣故也。不獨空竅之大者為然也，即皮膚外八百萬有奇之汗空（汗空名玄府，又名鬼門，）亦無不然，經故曰：肺主皮毛。」

群氣之宗也，大哉。

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作者: 任人    時間: 2021-8-28 22:47
「夫天之真陰真陽，發於地上，以生萬物，實藏於地中，而為萬物所由生。人身肺之真陰，下布於腎而為水，肺之真陽，下納於腎而為火，所謂地居天中，天包乎地也。兩腎中間，名曰命門，為人身之根柢，一陽藏於二陰之中，水火互宅，在卦為坎。肺一呼一吸，與腰間腎氣息息相通，經故曰：腎上連肺，至於脾，猶地上堤防之土，為胃散精以上輸於肺者耳；肝猶地上之木，以樞轉地中生發之氣者耳；六經為川，腸胃為海，猶地之有涇渭，運清而行濁者耳。由此觀之，人身不誠一小天地哉！肺、腎也，胃也，非又人身所最重者哉！」

此篇，即石壽棠言陰陽應象大論也。

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作者: 任人    時間: 2021-8-28 23:35
肺亦天氣下為雨？

經曰：「雨氣通於腎」。

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作者: 任人    時間: 2021-8-30 11:34
論語八佾：
哀公問社於宰我。宰我對曰：「夏后氏以松，殷人以柏，周人以栗，曰使民戰栗。」子聞之曰：「成事不說，遂事不諫，既往不咎。」
哀公問宰我，製作土地爺用哪種木頭。宰我說：「夏朝用松，殷朝用柏，周朝用栗，說：使人膽戰心驚。」孔子聽後說：「以前的事不要再評說了，做完的事不要再議論了，過去了就不要再追咎。」

用栗樹，欲使人戰栗，即是連生活製作皆有取材用意。
而栗何以有戰栗之象？猜想是 栗果之殻帶刺，有刑罰之象。
不過後世用風栗殻治丹火瘡，毒腫。則以發散為主。

至於孔子，應該是覺得栗樹之氣並非是好的決定，才說出既遂事不諫，既往不咎詞。
個人感覺，松質陽剛，凌冬不凋，善。

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作者: 任人    時間: 2021-8-30 11:40
讀古書，見周朝有五行之官位，愚不禁思索，內經所云肝為將軍，肺為相府，豈虛言哉？實內經之學，並行也矣。 周禮之祭祀，又見獻之動物之五臟，或以此獻其氣也。

若問祭祀感覺不仁，則亦既往不諫，取其意即可。

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作者: 任人    時間: 2021-9-18 21:09
《肘後備急方》：「

治心肺傷動冷痛方。桂心二兩，豬腎二枚。水八升，煮取三升。分三服。

治卒得咳嗽方。
....
又方 豬腎二枚細切，乾姜三兩末。水七升，煮二升，稍稍服，覆取汗。」

記錄一下。

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作者: 任人    時間: 2021-11-19 19:48
徐靈胎的神農經本草經百種錄有很多重要的生理見解：「

麥門冬⋯⋯蓋土能生金，肺氣全恃胃陰以生。胃氣潤肺，自資其益也。
車前子⋯⋯膀胱乃腎氣輸泄之道路也。
木香⋯⋯『主淋露』，心與小腸相表裡，心氣下交與小腸，則便得調矣。
」

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作者: 任人    時間: 2021-11-19 19:49
神農本草經百種錄：「

黃連
味苦寒。主熱氣，除熱在氣分者。目痛，眥傷淚出，明目，除濕熱在上之病。腸澼，腹痛下痢，除濕熱在中之病。婦人陰中腫痛。除濕熱在下之病。久服，令人不忘。苦入心能補心也。
苦味屬火，其性皆熱，此固常理。黃連至苦，而反至寒，則得火之味，與水之性者也，故能除水火相亂之病。水火相亂者，濕熱是也。凡藥能去濕者，必增熱，能除熱者，必不能去濕。惟黃連能以苦燥濕，以寒除熱，一舉兩得，莫神於此。心屬火，寒勝則火，黃連宜為瀉心之藥，而反能補心何也？蓋苦為火之正味，乃以味補之也。若心家有邪火，則此亦能瀉之，而真火反得寧，是瀉之即所以補之也。苦之極者，其性反寒，即《內經》亢害承製之義。所謂火盛之極，反兼水化也。」

火盛之極，反兼水寒之化，此亢極反兼制化之藥例！

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作者: 任人    時間: 2021-11-19 21:47
神農本草經百種錄：「
蛇床生陰濕卑下之地，而芬芳燥烈，不受陰濕之氣，故入於人身，亦能於下焦濕氣所歸之處，逐其邪而補其正也。」

徐氏此條，大明藥理之在天地與在人身也，蓋人身即一天地，此也。

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作者: 任人    時間: 2021-11-19 22:26


神農本草經百種錄：「
柏得天地堅剛之性以生，不與物變遷，經冬彌翠，故能寧心神斂心氣，而不為邪風遊火所侵克也。人之生謂理之仁，仁藏於心。物之生機在於實，故實亦謂之仁。凡草木之仁，皆能養心氣，以類相應也。」

以仁養仁，不亦美乎？

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作者: 任人    時間: 2021-11-19 23:17
徐靈胎：「龍骨⋯⋯

凡心神耗散，腸胃滑脫之疾，皆能已之。陽之純者，乃天地之正氣，故在人身亦但斂正氣，而不斂邪氣。所以仲景於傷寒之邪氣未盡者，亦用之。後之醫者於斯義，蓋未之審也。人身之神屬陽，然神非若氣血之有形質可補瀉也，故治神為最難。龍者乘天地之元陽出入，而變化不測，乃天地之神也。以神治神，則氣類相感，更佐以寒熱溫涼補瀉之法，雖無形之病，不難治矣。天地之陽氣有二：一為元陽之陽，一為陰陽之陽。陰陽之陽，分於太極既判之時，以日月為升降，而水火則其用也，與陰為對待，而不並於陰，此天地並立之義也。元陽之陽，存於太極未判之時，以寒暑為起伏，而雷雨則其用也，與陰為附麗而不雜於陰，此天包地之義也。龍者，正天地元陽之氣所生，藏於水，而不離乎水者也。故春分陽氣上，井泉冷，龍用事而能飛；秋分陽氣下，井泉溫，龍退蟄而能潛。人身五臟屬陰，而腎尤為陰中之至陰，凡周身之水皆歸之，故人之元陽藏焉。是腎為藏水之腎，而亦為藏火之臟也，所以陰分之火動而不藏者，亦用龍骨，蓋借其氣以藏之，必能自反其宅也。非格物窮理之極者，其孰能與於斯。」

此段見徐氏論元陽，且以春秋之井泉冷暖論龍之進退浮潛，以此知人身之龍潛於深水，確格物窮理之者。

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作者: 任人    時間: 2021-12-12 22:52
「太陽中風，陽浮而陰弱，陽浮者熱自發，陰弱者汗自出，嗇嗇惡寒，浙浙惡風，翕翕發熱，鼻鳴乾嘔者，桂枝湯主之。」
按劉完素例，日常運動時，亦會有發熱汗出，鼻喘的表現。即是清陽隨運動而實四肢，衛氣發動於表，使熱得能外散也，即平常之營衛自和。
胃弱或素有水氣者，或兼乾嘔，運動亦能見之。另一解則脾主四肢，運動時土氣旺於四肢，胃氣亦隨脾氣走散於四肢，故胃氣會比平時更弱，更易嘔吐。

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作者: 任人    時間: 2021-12-12 22:53
劉完素其中一大貢獻，便是將病理與生理相互融通，使日常生活的氣機也得以解釋。

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作者: 任人    時間: 2021-12-12 22:58


為什麼中風汗出，服桂枝湯，要戒五辛？

五味論：「辛入于胃，其氣走於上焦，上焦者，受氣而營諸陽者也，薑韭之氣熏之，營衛之氣，不時受之，久留心下，故洞心。辛與氣俱行，故辛入而與汗俱出。」
生薑之氣尚算清烈，其辛與氣俱行，而與汗俱出，合理。
韭薤蒜則略濁，胃強則矣，弱則使胃氣不和？不利營衛氣之出？或是辛氣走於上焦，肺為清金，喜清惡濁，不宜以濁氣熏之？

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作者: 任人    時間: 2021-12-12 23:12


我在以前留意上《幼科鐵鏡》，因為當中有談及五行生剋制化，總覺得夏禹鑄有獨特見解，不可略過。今乘興記之。

當中猶以臍風一論，則可見急症相剋傳變速度之快，直至風火交熾。而細心觀察，仍有跡可尋。其云「是書惟以望顏色。審苗竅六字。為大主腦」，豈虛言哉？
風由臍入腹，致撮噤口，其證如是：臍切口有水，風乘水入腹，附於肝。風吹木動，肝木動風鳴叫，隨肝經上見於眼角。風入肝木再逆犯脾土，鼻準見黃色。入脾再逆犯腎，則兩唇色黃而撮。入腎逆犯於心，舌通心竅，故舌強。自木剋土，土剋水，水剋火，則火動，風火相煽則亡。

前人只曰，風由臍入腹，以致撮口噤口，並不曾說出一種理來。余思嬰兒出世，剪落臍帶，帶口有水，風固乘水由臍入腹，然腹與唇舌相去甚遠，而唇撮舌強何故。把賊邪逆犯之理一悟，乃知風入於腹始附於肝。肝。木也，風則附木而鳴。目，肝之竅，兩眼角故有黃色。風入於肝必逆犯乎脾，鼻準脾之屬，故準頭又有黃色。入於脾必逆犯乎腎，兩唇屬腎，故色黃口撮。入於腎必逆犯乎心，舌乃心之苗，故舌必強。直到此風火交熾，亡之必矣。余悟臍風顛末至此，自問亦不自知。語曰：思之思之，豁然通之，殆此謂歟。


〈［卷二］ 闡明五髒生克以知補母瀉子〉：
「卓溪夏禹鑄曰。萬物以土為母。而人身亦然。陳非宋問曰。物賴土生。有形可見。人身亦以土為母。何以知之。曰。
脾屬土也。以是知脾土為一身之母也。有脾土而後生肺金。肺金生腎水。腎水生肝木。肝木生心火。心火生脾土。此五髒相生之序也。有生亦必有克，不克則太旺無制。故肝木剋脾土。脾土克腎水。腎水克心火。心火克肺金。肺金克肝木。
此五髒相克之序也。業醫者。不明五髒生剋之定理。則治病兼補兼瀉之法。從何而施。如脾家虛極。法雖用補。補之不足。必兼補心。苟不明相生之理。焉知補心以補脾。如脾家熱極。法雖瀉脾。然瀉之不克。必兼瀉肺。不明相生之理。又焉知瀉肺以瀉脾。生我者謂之母。剋我者謂之賊邪。如肝家虛極。則肺邪乘肝。補肝禹鑄曰。望聞問切。固醫家之不可少一者也。在大方脈則然。而小兒科。則惟以望為主。」

〈卷四辨腹痛〉：「肝木乘脾痛者，肝木克脾，脾虛不勝其剋則肝氣無所洩，故乘脾之衰而作痛也。其候唇白，口中色淡，面多青色，痛則腹連兩脅，重按其腹則痛止，起手又痛是也。治用四君子湯加柴胡、白芍。」

〈辨臍風〉：
夏禹鑄曰：三朝之內，便是臍風，如七朝之外，定然不是。前人只曰，風由臍入腹，以致撮口噤口，並不曾說出一種理來。余思嬰兒出世，剪落臍帶，帶口有水，風固乘水由臍入腹，然腹與唇舌相去甚遠，而唇撮舌強何故。把賊邪逆犯之理一悟，乃知風入於腹始附於肝。肝。木也，風則附木而鳴。目，肝之竅，兩眼角故有黃色。風入於肝必逆犯乎脾，鼻準脾之屬，故準頭又有黃色。入於脾必逆犯乎腎，兩唇屬腎，故色黃口撮。入於腎必逆犯乎心，舌乃心之苗，故舌必強。直到此風火交熾，亡之必矣。余悟臍風顛末至此，自問亦不自知。語曰：思之思之，豁然通之，殆此謂歟。臍風初發，吸乳必較前稍松，兩眼角挨眉心處忽有黃色，宜急治之，治之最易；黃色到鼻，治之仍易；到人中、承漿，治之稍難；口不撮而微有吹噓，猶可治也；至唇口收束鎖緊，舌頭強直，不必治矣。一見眼角，鼻及人中有黃色，而唇不撮緊者，曲兒小指，揉外勞，即用燈火於囟門、眉心、人中、承漿，兩手大指少商各穴一燋，臍輪六燋，未落帶於帶口火燃，既落於落處一燋，共十三燋，風便止。而黃即退矣。此火攻之法，何異呂祖壺中藥，盧公再生方哉。願普天下為兒父母的依余看治，即十百千萬億中，斷無一孩死於臍風者。

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作者: 任人    時間: 2021-12-12 23:27
現代科學未必太同意五味，因為辛辣是一種痛覺而非味覺（儘管新的科研似乎又有所革新了）

在中醫，辛味其實是一種實際的氣的存在，入了胃會走於上焦，並不僅僅是辣椒素或神經反應，《五味論》：「辛入于胃，其氣走於上焦，上焦者，受氣而營諸陽者也，薑韭之氣熏之，營衛之氣，不時受之，久留心下，故洞心。」

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作者: 任人    時間: 2022-1-25 18:08
王清任為瘀血立了幾條名方，但沒有特別作出方解。不過他自己編寫的方歌，似乎留下了線索。
血府當歸生地桃，紅花甘草殼赤芍，
柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作勞。

血化下行應該是其中要點，瘀血化了，終需出路，是借魄門、六腑為出路。
雖然血府逐瘀湯治胸中瘀血，故用柴胡走肋，桔梗上胸，惟牛膝枳殼之用，終究讓已化之瘀血自上下行。下到那裡？隨桃仁歸入大腸而瀉出體外。邪有出路。

六腑以通為降，存化物而不藏，俗云排毒，應該有理。古代用下方，除了治食積，通秘，逐水，瀉肺，應該另有用途。吾讀吳鞠通治癲狂：「六脈弦長有勁，病在臟，治在腑，但無去路，亦必瀉小腸」，則古代對出路之理解豐於今。

至於少腹逐瘀湯，瘀血隨月經而去，則子宮屬奇恒之腑，已有每月開闔去路，不必另設。

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作者: 任人    時間: 2022-2-16 19:20
溫病條辨： 細按溫病死狀百端，大綱不越五條。......在中焦亦有二：一曰陽明太實，土克水者死；二曰脾鬱發黃，黃極則諸竅為閉，穢濁塞竅者死。

脾鬱發黃，黃極穢濁塞竅，則黃疸者尚有穢濁塞竅的問題，合今而言，此濁本自膽出腸腑，隨大便去，今不能自膽管而出，反溢於身，上至眼竅。
而膽管之鬱，亦歸脾鬱一類。（肝亦當相因）

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作者: 任人    時間: 2022-2-16 19:30


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十三、太陰病得之二、三日，舌微黃，寸脈盛，心煩懊 ，起臥不安，欲嘔不得嘔，無中焦證，梔子豉湯主之。

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溫病二、三日，或已汗，或未汗，舌微黃，邪已不全在肺中矣。寸脈盛，心煩懊 ，起臥不安，欲嘔不得，邪在上焦膈中也。在上者因而越之，故湧之以梔子，開之以香豉。

溫病二三日，邪已不全在肺中矣。此句與傷寒並看，傷寒二三日，需留意邪是否已入少陽，溫病亦有傳變可能，此句則若不傳至中焦（無中焦證)，便是已到上焦膈中，尚可因而越之。

＂傷寒二、三日，陽明、少陽證不見者，為不傳也。＂

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作者: 任人    時間: 2022-2-18 22:33
四聖心源：「氣統於肺，凡臟腑經絡之氣，皆肺氣之所宣佈也，其在臟腑則曰氣，而在經絡則為衛。血統於肝，凡臟腑經絡之血，皆肝血流注也，其在臟腑則曰血，而在經絡則為營。營衛者，經絡之氣血」。

血在臟腑則曰血，在經絡則為營。
黃元御這說法很點睛。

但有人以此非葉天士的衛氣營血說，總覺又不見葉氏。

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作者: 任人    時間: 2022-3-22 13:08


吳昆的醫方考感冒門寫得不錯，當中言感冒為六氣襲人之輕，指出令人頭痛發熱，無六經證可求，而所怠由鼻而入，實於上部，不在六經，明感冒也。
香蘇散，芎蘇散，十神散，參蘇飲，自疏邪利氣至和裡之法皆備，又有虛者加人參茯苓，皆古法示人以易。參蘇飲去枳殼，妊娠可用，亦明虛實之兼顧。

感冒門第三敘曰：六氣襲人，深者為中，次者為傷，輕者為感冒，今世人之論也，古昔明醫未嘗析此。昆也生乎今之世，則亦趨時人之論矣，故考五方以治感冒。
香蘇散
紫蘇　香附（醋製，各二兩）　陳皮（去白，一兩）　甘草（半兩）
四時感冒風邪，頭痛發熱者，此方主之。
南方風氣柔弱，傷於風寒，俗稱感冒。感冒者，受邪膚淺之名也。《內經》曰卑下之地，春氣常存，故東南卑下之區，感風之證居多。所以令人頭痛、發熱，而無六經之證可求者，所感人也由鼻而入，實於上部，不在六經，故令頭痛、發熱而已。是方也，紫蘇、香附、陳皮之辛芬，所以疏邪而正氣；甘草之甘平，所以和中而輔正爾。

芎蘇散
川芎（七合）　半夏（六錢，制）　柴胡（去蘆）　茯苓（各五錢）　紫蘇葉　乾葛（各三錢五分）　陳皮（去白）　枳殼（去穰）　桔梗　甘草（各三錢）
外有頭痛、發熱、惡寒，內有咳嗽、吐痰、氣洶者，此方主之。
川芎、蘇葉、乾葛、柴胡，解表藥也，表解則頭痛、發熱、惡寒自愈；桔梗、半夏、陳皮、枳殼、茯苓、甘草，和里藥也，里和則咳嗽、吐痰、氣洶自除。

十神湯
川芎　甘草　麻黃　乾葛　赤芍藥　升麻　白芷　陳皮　香附　紫蘇（等分）
此治外感風寒之套劑也。
古人治風寒，必分六經見證用藥，然亦有隻是發熱、頭痛、惡寒、鼻塞，而六經之證不甚顯者，故亦總以疏表利氣之藥主之而已。是方也，川芎、麻黃、乾葛、升麻、白芷、紫蘇、香附、陳皮，皆辛香利氣之品，故可以解感冒氣塞之證。乃赤芍者，所以和陰氣於發汗之中。而甘草者，所以和陽氣於疏利之隊也。

參蘇飲
人參（去蘆）　紫蘇　半夏（制）　陳皮（去白）　茯苓（去皮）　木香　枳殼（炒）　乾葛　前胡（去蘆）　桔梗　甘草（各五錢）
勞倦感冒，妊娠感冒，並宜此方主之。
感冒宜解表，故用紫蘇、乾葛、前胡；勞倦、妊娠宜補里，故用人參、茯苓、甘草。乃木香、半夏、枳殼、桔梗、陳皮，所以和利表裡之氣，氣和則神和，神和則無病矣。

藿香正氣散
大腹皮（淨洗）　白芷　茯苓（去皮）　蘇莖葉　藿香（各三兩）　白朮（炒）　陳皮（去白）　厚朴（薑湯炒）　桔梗　半夏（各二兩）　炙甘草（一兩）
凡受四時不正之氣，憎寒壯熱者，此方主之。
風寒客於皮毛，理宜解表，四時不正之氣由鼻而入，不在表而在裡，故不用大汗以解表，但用芬香利氣之品以主之；白芷、紫蘇、藿香、陳皮、腹皮、厚朴、桔梗，皆氣勝者也，故足以正不正之氣；白朮、茯苓、半夏、甘草，則甘平之品耳，所以培養中氣，而樹中營之幟者也。

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作者: 任人    時間: 2022-3-22 13:24
一胎生，一胎死，欲去死胎而存生胎，此方以類聚之方。


《千金》神造湯
蟹爪（一升）　阿膠（三兩）　甘草（二兩）
婦人脈陰陽俱盛，名曰雙軀，若少陰微緊者，血即凝濁，經養不周，胎卻偏夭，其一獨死，其一獨生，不去其死，害母失胎，宜此方主之。蟹爪能破胞而墮胎，以其稟鋒利之質故耳，非妊娠所宜也。是方也，蓋用蟹爪攻其死，阿膠安其生，甘草平其毒也。或問蟹爪之毒手，保其不傷彼生者乎？余曰：無死者則傷生，有死者則毒以類從，惟攻其死，不犯其生。此《大易》方以類聚，物以群分，水流濕，火就燥之義也。

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作者: 任人    時間: 2022-3-22 13:25
所著眼者此句，即豬腎能補子宮：而豬腎者，取其以類相從，能補系胞之區也。


豬腎湯
豬腎（一具）　白糯米（三合）　淡豉（五合）　蔥白（一升）　人參　當歸（各二兩）
產後蓐勞者，此方主之。
蓐，產中之名也。產中虛羸喘乏，乍寒乍熱，病如瘧狀，名曰蓐勞。此是虛乏氣血不相順接，虛故乍寒，壅故乍熱，寒熱無時休息，症狀似瘧，實非瘧也。治宜大補氣血，使其氣血順接，則病愈矣。故用人參補氣，當歸補血，糯米益胃，蔥、豉醒脾。而豬腎者，取其以類相從，能補系胞之區也。

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作者: 任人    時間: 2022-3-22 13:30
是兩條種子之方，有內經之旨，其一: 欲藏精於腎者，必調五臟，五臟盛而精生矣。
其二：長春廣嗣丹之補肺者三，養心者四，養脾者二，補肝腎者九，利灼陰者二，平五臟火二，澀固者一，利六腑者一，散濕痹者一。則補五藏而總的在肝腎，補精多陰味，故有佐使之利陰，又需固精，並有兼顧腑瀉，以成五臟之盛。又有散濕痹，則所補者不免流注經絡。

長春廣嗣丹
人參（去蘆）　天門冬（去心）　當歸（酒洗）　澤瀉（去毛）　山茱萸（去核）　石菖蒲（炒）　赤石脂　五味子（去梗）　覆盆子（去萼）　白茯苓　車前子　廣木香　柏子仁（各一兩）　山藥（薑汁炒）　川巴戟（去心）　川椒（去目與梗及閉口者，炒出汗）　川牛膝（去蘆，酒洗）　生地黃　熟地黃　地骨皮（去木與土）　杜仲（各二兩）　遠志（去蘆，甘草湯泡，去心）　肉蓯蓉（酒洗，去心膜，曬乾）　枸杞子（各三兩）　菟絲子（酒洗，去土，仍用酒蒸，搗餅曬乾，四兩）
上藥廿五味，煉蜜作丸，梧子大。每服三十丸，日三。
男婦艱嗣者，此方主之。
二五之精，妙合而凝，然後成形孕育，故求嗣者，宜實其精。世人益精，專於補腎，此求其末也。經曰：腎者主水，受五臟六腑之精而藏之，故五臟盛乃能寫。如斯言之，則腎主藏精耳，而生精之原，固本於五臟六腑也。是方也，人參、天門冬、五味子，用之補肺。石菖蒲，柏子仁、當歸、遠志，用之養心；白茯苓、懷山藥，用之養脾。山茱萸、熟地黃、覆盆、杜仲、牛膝、巴戟、蓯蓉、枸杞、菟絲，用之補肝腎，所以然者，肝腎同一治也。乃車前、澤瀉，利其灼陰之邪。生地、骨皮，平其五臟之火。石脂之澀，所以固精。木香之竄，所以利六腑。川椒之辛，所以散濕痹也。此則兼五臟六腑而調之，五臟之精實，六腑之氣和，夫然後可以媾精而宜子矣！非得《內經》之旨者，不能識此。

延齡育子方
天門冬（去心）　麥門冬（去心）　川巴戟（去心）　人參　白朮　白茯苓　川牛膝　生地黃　熟地黃　肉蓯蓉（去心）　枸杞子　菟絲子（去心）　蓮鬚　白茯神　山藥（薑汁炒）　山茱萸（去核）　沙苑疾藜（炒）　柏子仁　鹿角膠　鹿角霜（各五兩）　酸棗仁　遠志　五味子　石斛（各二兩）
上藥共為末，蜜丸梧子大。早晨鹽湯吞下百丸。
此亦廣嗣之方也。
男女媾精，乃能有孕。然精得五臟之所生，而藏之腎者也，故欲藏精於腎者，必調五臟，五臟盛而精生矣。是方也，人參、五味、天麥門冬，補肺藥也。茯神、遠志、柏仁、棗仁、生地，補心藥也。白朮、茯苓、山藥、石斛，補脾胃也。熟地、枸杞、菟絲、巴戟、牛膝、茱萸、蓯蓉、沙苑蒺藜，補肝腎也。鹿角膠，氣血之屬，用之所以生精，角霜、蓮鬚，收澀之品，用之所以固脫。如是則五臟皆有養而精日生，乃能交媾而宜子矣。

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作者: 任人    時間: 2022-3-22 13:43
諸病源候論 時氣候：時行病始得，一日在皮，二日在膚，三日在肌，四日在胸，五日入胃，入胃乃可下也。

古有皮，膚，肌之分，此表之細者。
自皮至胸，入胃，此言邪氣之走向。所言胸者，今指肺乎？或是邪氣當真有擾胸陽之處？

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作者: 任人    時間: 2022-5-10 00:09


《素問·生氣通天論》曰：「陽氣者，精則養神，柔則養筋。」
上課有一位講者提到這句，很不認同解作「陽氣之精」，及此「陽氣之精能養神」。

王冰注云：「此又明阳气之运养也。然阳气者，内化精微，养于神气，外为柔软，以固于筋。」
景岳注云：「神之灵通变化，阳气之精明也，筋之运动便利，阳气之柔和也。」
二注可謂代表流行的解法。

個人突發奇想，想起陳摶無極圖裡的煉氣化神。如此則陽氣與神確有關係，而精一字更為其妙，余目前較傾向王冰注，而陽氣是可以提煉的，石經火煉成丹，氣煉何不可有其精微（以何煉此氣，此亦一題）。當然內經時期雖有練氣之人，但未有無極圖一說，道理似乎相通。
另外，陽氣旺盛者，神氣亦足，想必陽氣也有養神一面。精氣神，神御氣，但氣與神間似乎還有更多內涵。

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作者: 任人    時間: 2022-5-17 00:19


查附子兩例

《神農本草經》：味辛，溫。主治風寒咳逆，邪氣，溫中，金創，破徵堅積聚，血瘕，寒濕，痿躄，拘攣，膝痛不能步行。

《名醫別錄》：味甘，大熱，有大毒。主治腳疼冷弱，腰脊風寒心腹冷痛，霍亂轉筋，下痢赤白，堅肌骨，強陰。又墮胎，為百藥長。

本經首治風寒咳逆，不亦奇乎？
別錄首治腳疼冷弱，似繼膝痛不能步行。

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作者: 任人    時間: 2022-5-23 23:04


        ☲
離中空，故血脈中空而營血流行其中。當其無，有脈之用。此乾卦之未達。

老子曰：「三十輻，共一轂，當其無，有車之用。埏埴以為器，當其無，有器之用。鑿戶牖以為室，當其無，有室之用。故有之以為利，無之以為用。」

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作者: 任人    時間: 2022-5-23 23:15
陽氣者，精則養神，柔則養筋？

心為陽中之陽，火臟，諸臟中陽氣最旺者，而主神明。

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作者: 任人    時間: 2022-5-23 23:23
清·吴师机(尚先)《理论骈文》曰：“阳痧腹痛，莫妙以瓷调羹蘸香油刮背，盖五脏之系咸在于背，刮之邪气随降，病自松解”。其二，清·郭志邃《痧胀玉衡》曰“刮痧法，背脊颈骨上下，又胸前胁肋，两背肩臂痧，用铜钱蘸香油刮之”。“肌肤痧用油盐刮之则痧毒不内攻；血肉痧有青筋，刺之则痧毒有所泄”。其三，清·赵学敏《串雅外编》有“七十二种痧症救治法”，其中不乏刮痧之例。

「盖五脏之系咸在于背，刮之邪气随降，病自松解」此一解刮痧之謎，信拔罐亦不離此。

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作者: 任人    時間: 2022-5-26 18:38
藥之加減法誠為一學問，而吳塘示加減之陰陽也。

炙甘草湯者：
甘草炙12克(4兩)，人參6克(2兩)，桂枝去皮9克(3兩) ，生薑切9克(3兩) ，阿膠6克(2兩)，生地黃48克(1斤)
麥冬去心12克(8兩) ，麻仁12克(半升)，大棗擘30枚

炙甘草湯去參、桂、姜、棗之補陽，加白芍收三陰之陰，故云加減復脈湯。
此去陽藥而存陰藥也，自陰陽各半而一派陰柔也。

《溫病條辨》：「溫邪久羈中焦，陽明陽土，未有不克少陰癸水者，或已下而陰傷，或未下而陰竭。若實證居多，正氣未至潰敗，脈來沉實有力，尚可假手於一下，即《傷寒論》中急下以存津液之謂。若中無結糞，邪熱少而虛熱多，其人脈必虛，手足心主里，其熱必甚於手足背之主表也。若再下其熱，是竭其津而速之死也。故以復脈湯復其津液，陰復則陽留，庶可不至於死也。去參、桂、姜、棗之補陽，加白芍收三陰之陰，故云加減復脈湯。在仲景當日，治傷於寒者之結代，自有取於參、桂、姜、棗，復脈中之陽；今治傷於溫者之陽亢陰竭，不得再補其陽也。用古法而不拘用古方，醫者之化裁也。」

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作者: 任人    時間: 2022-5-31 18:44
<長沙方歌括>:"此敷衍題面。而題理題神則盡錯矣。以藥試病。試窮則變計。雖盧扁莫何。"
乃病水飲，宜十棗湯，惟他醫即談及水飲。緩治以六君、二陳加減。
修園評為＂敷衍題面。而題理題神則盡錯矣＂

個人思之，論題面，即病與方藥姑且同一方向。至於題理，則涉及病之部位深淺，邪正虛實。而題神應該醫之難者，能準於此，則藥到效如桴鼓，應不難矣。
實行醫運藥，能捉得題面已不易。即如血虛，於心血虛，肝血虛，陰血虛，精不化血等題混混未易分。

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作者: 任人    時間: 2022-5-31 23:27
<長沙方歌括>：按程郊倩謂怪災病。孽不在庸醫之好造謠言。而在病家之貴耳賤目。執俗本之本草。查對名醫之處方。執俗本之套語。貶駁名醫之治法。以致名醫嘆息而不與辨。決然而去。豈非災由自取耶。憶戊辰春。

此處指名醫欲治，病家反為俗醫所左右而止。
余在意者，乃「俗本之本草」一句。

蓋本草，亦有聖經，即指神農本草經。信古之本草，亦有今之本草難達處。惟此今人更難明白也，當辨之。

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作者: 任人    時間: 2022-5-31 23:29
<長沙方歌括>：三、經方效如桴鼓。非若後世以地黃補陰。以人參補陽。以香、砂調氣。以歸、芎調血。籠統浮泛。待病氣衰而自愈也。內經云。一劑知。二劑已。又云。覆杯而臥。傷寒論云。一服愈。不必盡劑。可知古人用藥。除宿病痼病外。其效只在半劑一二劑之間。後世如薛立齋醫按云。服三十餘劑及百劑效。李士材云。備參五斤。期於三月奏效。此豈果服藥之效哉。乃病氣衰而自愈若輩貪天之功而為己力也。余閱其案。深憫病人之困於藥甚於桎梏也。則以經方之療效神速。為第三勸。

雖不知後世醫案是否確為 "病氣衰而自愈"，惟運經方效如桴鼓事確有，當信之。箇中原因，醫人宜察之。

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作者: 任人    時間: 2022-5-31 23:37
書有縱讀、橫讀。縱讀本草，一門深入。橫讀本草，則一藥而參諸書。

惜縱讀需時，非目前所能，只能先橫讀，隨臨床運用。

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作者: 任人    時間: 2022-5-31 23:41
本草有一人書寫，有多人編著，竊以為，雖多人編著則少錯漏，綜合多人經驗，惟一人之筆，筆下有神，其體與用，則又非編著之能及。

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作者: 任人    時間: 2022-5-31 23:57
<長沙方歌括>：不知本草亂於宋元諸家。而極於明之李時珍。能讀本經洞達藥性者。自知其三四味中。備極神妙。

孰亂孰正，功過權衡，有否通達古今者能辨之？

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作者: 任人    時間: 2022-6-16 22:15
上課，有位脈學老師說廿多種脈，惟獨芤脈未試過把，可也因其專業而病人病種受限，但其實按劉完素的道理來推，則「夫失精家⋯⋯脈極虛芤遲，為清穀亡血失精。」「戴同父云：營行脈中。脈以血為形。芤脈中空。脫血之象也。」

欲知芤脈，尋女子月事後切之，即可體會。

「諸病象皆可在日常中體會」，這是我認為劉完素的一大創見。

此中，實有透象之洞見，則融日常與疾病之象於一。

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作者: 任人    時間: 2022-6-16 22:17


打噴嚏，也是肺氣受郁，肺衛氣一湧而宣的自救方法，但只能救小病，邪一盛，則要用麻黃之類解

噴嚏者，身體之自救也。
麻黃解表者，醫家之用藥也。

兩者之解肺氣之鬱，象之同一也。

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作者: 任人    時間: 2022-6-16 22:19


身體痰濕多了，會有咳嗽症狀，但其實這也是身體自然的吐法。
這種自然機制未必能治好病根，只能維持一種平衡。若待病氣衰，則自癒。
有病不癒者，則痰不止，醫家用二陳湯之類化痰。若痰實難咯者，則化痰而痰鬆自出，餘則自化，與咳嗽之吐皆不欲痰貯於肺也。

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作者: 任人    時間: 2022-6-16 22:25
劉完素將五運六氣的亢害承制用作解釋身體恢復平衡的自然機制，當中運用的正是「剋。

為什麼可以如此運用？因為五運六氣也好，身體機制也好，皆是五行一理也。

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作者: 任人    時間: 2022-6-16 22:40
陰陽應象大論與繫辭傳同象，儘管醫家歸之人身，易傳玩於卦象，皆陰陽一理也。

而陰陽應象大論諸「為」，即說卦傳之「為」，所不同者，一肇洪範之五行，一從羲皇之八卦。
愚命曰「為辭」。

何時才能談到醫經與易經之同象？大概此乃醫易義之深處，路尚遠矣。

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作者: 任人    時間: 2022-6-16 23:07


《易贊》

〈前奏〉

易經：「大哉乾元，萬物資始，乃統天。」

繫辭：「天尊地卑，乾坤定矣。」

孔穎達：「此乾卦本以象天，天乃積諸陽氣而成天，故此卦六爻皆陽畫成卦也。」

陰陽應象大論： 「故積陽為天」

〈初段〉

易曰：「仰則觀象於天，俯則觀法於地。」

陰陽應象大論：「其在天為玄，在人為道，在地為化，化生五味，道生智，玄生神，神在天為風，在地為木」

在天為玄，神在天為風，此仰觀也。

在地為化，神在地為木，此俯地也。

〈二段〉

易曰：「方以類聚，物以群分，吉凶生矣。」

易曰：「乾為天，為圜，為君，為父，為玉，為金，為寒，為冰，為大赤，為良馬，為老馬，為瘠馬，為駁馬，為木果。」

陰陽應象大論：「東方生風，風生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心，肝主目。其在天為玄，在人為道，在地為化。化生五味，道生智，玄生神，神在天為風，在地為木，在體為筋，在藏為肝，在色為蒼，在音為角，在聲為呼，在變動為握，在竅為目，在味為酸，在志為怒。怒傷肝，悲勝怒；風傷筋，燥勝風；酸傷筋，辛勝酸。」

待續...

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作者: 任人    時間: 2022-6-18 10:55
黃帝問歧伯：「余聞上古聖人，論理人形，列別藏府，端絡經脈，會通六合，各從其經，氣穴所發各有處名，谿谷屬骨皆有所起，分部逆從，各有條理，四時陰陽，盡有經紀，外內之應，皆有表裏，其信然乎？」

上古聖人如何論理人形，列別藏府，端絡經脈，會通六合，展示四時陰陽的內外表裡相應，這是內經的素問。

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作者: 任人    時間: 2022-6-18 11:03
天元紀大論：「故物生謂之化，物極謂之變，陰陽不測謂之神，神用無方謂之聖。夫變化之為用也，在天為玄，在人為道，在地為化，化生五味，道生智，玄生神。神在天為風，在地為木，在天為熱，在地為火，在天為濕，在地為土，在天為燥，在地為金，在天為寒，在地為水，故在天為氣，在地成形，形氣相感而化生萬物矣。然天地者，萬物之上下也⋯⋯上下相召，而損益彰矣。」

物生謂之化，物極謂之變⋯⋯變化之為用，在天為玄，在人為道，在地為化，化生五味⋯⋯

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作者: 任人    時間: 2022-6-18 11:06
陰陽應象大論：「東方生風，風生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心，肝主目。其在天為玄，在人為道，在地為化。化生五味，道生智，玄生神，神在天為風，在地為木，在體為筋，在藏為肝，在色為蒼，在音為角，在聲為呼，在變動為握，在竅為目，在味為酸，在志為怒。怒傷肝，悲勝怒；風傷筋，燥勝風；酸傷筋，辛勝酸。」

大論之言，先言「生」，如風生木，酸生肝，再言此乃有在天為，在地為，在體為⋯⋯尾言同屬木行的怒能傷肝，而生剋中，金勝木，故悲勝怒，在天為燥勝風，在味為辛勝酸，皆先言生，後言剋。剋中有治病之法。

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作者: 任人    時間: 2022-7-1 10:53
感冒之噴嚏出涕

病風熱感冒，出清涕，此處不作肺氣不通，鼻涕失攝而出。
嘗論曰：風熱在肺，肺氣欲一宣而衛氣出，邪氣併出。惟肺氣受郁未得以宣，則先解於肺竅，鼻也。故鼻之涕出，噴嚏，為肺氣欲出於鼻。
苟得皮毛亦開，表解，則肺肺得以從皮宣洩，鼻涕亦止。

在風熱，尚可解作病火熱，從劉完素解，則涕為水之虛化，汗液如是。

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作者: 任人    時間: 2022-7-1 11:01
天下無逆流之水。蓋肺熱甚則鼻涕出，此有如溫泉湧出之象，當中有氣，乃熱氣也。


龐安常云：「人身無倒上之痰，天下無逆流之 水。」誠哉斯言。以此思之，人之氣道貴乎順，順則津液 流通，決無痰飲之患

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作者: 任人    時間: 2022-7-1 11:03
《东医宝鉴》：“嚏者，……鼻为肺窍；痒为火化；发于鼻则痒而嚏也。

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作者: 任人    時間: 2022-7-1 11:30
臍下與腎間皆有原氣，原氣使行三焦，乃生命之根，十二經之本，經歷留止於五臟俞穴，六府原穴。原穴乃原氣通行三焦留止十二經之穴。

難經：
府者，陽也。三焦行於諸陽，故置一俞，名曰原。府有六者，亦與三焦共一氣也。

五藏俞者，三焦之所行，氣之所留止也。

焦所行之俞為原者，何也？
然：臍下腎間動氣者，人之生命也，十二經之根本也，故名曰原。三焦者，原氣之別使也，主通行三氣，經歷於五藏六府。原者，三焦之尊號也，故所止輒為原。五藏六府之有病者，取其原也。

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作者: 任人    時間: 2022-7-3 23:47
《五運行大論》：
        岐伯曰：東方生風，風生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心。

張景岳：此東方之生化也。明此者，可以治肝補心。

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作者: 任人    時間: 2022-7-4 00:49
朱子語類：乾之四德，元，譬之則人之首也；手足之運動，則有亨底意思；利則配之胸臟；貞則元氣之所藏也。又曰：「以五臟配之尤明白，且如肝屬木，木便是元；心屬火，火便是亨；肺屬金，金便是利；腎屬水，水便是貞。」道夫

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作者: 任人    時間: 2022-7-13 13:22


甘麥大棗湯的方論古來有異，有從心肝入手，有牽涉脾胃。當中我留意的是小麥的性味主治理解：

小麥
氣味甘，微寒，無毒。入少陰、太陽之經。

時珍曰︰按︰《素問》云︰麥屬火，心之穀也。
鄭玄云︰麥有孚甲，屬木。（葉裡白皮。甲，草木初生時所帶種子的皮殼。植物籽實的外皮。不是所有果實種子皆帶有皮殼，而初生猶有，故屬木?）
許叔重云︰麥屬金，金王而生，火王而死。
三說各異。而《別錄》云︰麥養肝氣，與鄭說合。孫思邈云︰麥養心氣，與《素問》合。
夷考其功，除煩、止渴、收汗、利溲、止血，皆心之病也，當以《素問》為準。蓋許以時，鄭以形，而《素問》以功性，故立論不同爾。


李時珍是如何看待藥物性味主治出了歧義的情況?
此處值得留意的是，許叔重用生長收成時間來論小麥的五行屬性，鄭玄用小麥的形狀來論。古來醫家皆有留意藥物的生成與形狀性情，而後世明清本草佚起，論藥象更繁。
李時珍提供了他的思路: 驗之藥物的主治功效。
他認為許，鄭，素問的立論皆有所不同，但我想關鍵是，象可以有繁多，如鑑賞一藝術品有不同的思路入手，惟其中當有最為重要者，醫家當取此主象，知其主氣，驗之於治療，則可與其他區別。

小麥, 在素問有歧, 金匱真言論屬木穀, 五常政取為火穀, 又見有心病宜食麥. 別錄謂麥補肝氣. 經典尚有差異, 當考之於其性味, 功效, 後世治驗.
而甘麥大棗湯所治, 多屬心肝.
麥微寒，入心卻屬微寒，故能除煩。
止渴收汗，皆麥能潤液之效。又配大棗之潤。
另曾想, 若麥與心肝皆有所連, 則心肝同治.

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作者: 任人    時間: 2022-7-20 22:13
醫方考

闢瘟法
凡覺天行時氣，恐其相染，須日飲雄黃酒一卮，仍以雄黃豆許用綿裹之，塞鼻一竅，男左女右用之。或用大蒜塞鼻，或用阿魏塞鼻皆良。
雄黃氣悍，能辟惡邪；大蒜、阿魏，氣之至臭者，臭勝則諸穢皆不足以加之矣。但蒜大熱，阿魏透腦，虛人難用，不若雄黃便於事爾。

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原來大蒜闢瘟，是以臭勝穢。又與芳香闢穢一途甚異。

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作者: 任人    時間: 2022-7-23 15:30


蓋噴嚏者，雷氣之義也，其人內陽外陰陽氣奮發而為嚏也。今欲嚏而不能嚏， 是陽欲出而復留，陰氣盛也，故知腹中寒也。

此欲嚏而不能嚏之症可辨。

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《醫宗金鑑·訂正仲景全書金匱要略註》篇名：腹滿寒疝宿食病脈證並治第十
編號：腹滿009
經文：
中寒，其人下利，以裏虛也，欲嚏不能，此人肚中寒。一云痛
註：[1]上條以喜欠清涕自出，辨心胸之中寒；此條以下利欲嚏不能嚏，
　　   而辨腹中寒也。
　　[2]其人下利裏氣素虛也，欲嚏不能嚏，何以知此人腹中寒也？蓋噴嚏者，
　　   雷氣之義也，其人內陽外陰陽氣奮發而為嚏也。今欲嚏而不能嚏，
　　   是陽欲出而復留，陰氣盛也，故知腹中寒也。

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作者: 任人    時間: 2022-7-23 15:42
《理瀹駢文》：「連嚏數十次則腠理自松。即解肌也。涕淚痰涎並出。胸中悶惡亦寬。即吐法也。」

連嚏則腠理自松，此身體之自救也。
取嚏數十而解肌，此醫者之治法也。

感冒之涕淚痰涎並出，此身體之自救也。
嚏法之涕淚痰涎並出，此醫者之治法也。
悲傷之涕淚痰涎並出，此五志化火之水化並出也。
喜笑之涕淚痰涎並出，此喜志化火之水化並出也。

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作者: 任人    時間: 2022-8-25 21:47
《本草乘雅》：「膝蔓左旋，兩花一蒂，兩瓣一花，效一陽始於二陰下，震象也。唯能忍冬，乃得震距唬，故主飛尸、遁尸、風尸、沉尸、尸疰。壞我形藏者，振肅而啟。若寒熱身腫，以及風濕痺氣，鬼擊癰瘍，失承左道者，使之仍順乎天施。所謂神轉不迥，迥則不轉，乃得其機。此蓋益其壽命而強者也。」

忍冬藤蔓左旋，能承左道，順乎左生之道，針法之捻轉補瀉，亦法此左旋為補法，生法？針法補瀉，實亦仿此忍冬之左旋也，亦似今之螺旋也。
經冬不凋，亦此生氣也。

關於神轉不回，回則不轉，屬內經《玉版论要》語。引王冰注及恽铁樵《群经见智录》，由木至火，由火至土，相生之道，即「神轉」。由木至金，由水至土，自水右旋，即「回」也。



王冰注曰：“血气者，神气也。《八正神明论》曰：‘血气者，人之神，不可不谨养也。’夫血气顺四时，递迁囚王（旺），循环五气，无相夺伦，是则神转不回也。‘回’，谓却行也。然血气虽王，不合却行，却行则反常，反常则回而不转也，回而不转，乃失生气之机矣。夫木衰则火旺，火衰则土旺，土衰则金旺，金衰则水旺，水衰则木旺，终而复始循环，此之谓神转不回。若木衰水旺，水衰金旺，金衰土旺，土衰火旺，火衰木旺，此之谓回而不转也。然反天常轨，生之何有耶？”

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作者: 任人    時間: 2022-8-31 11:25
在神農本草經讀的凡例，陳修園說葉天士在＜本草經解＞上囿於時好，立論多失於膚淺，而間有超脫處。

吾以為葉氏此一囿於時當好，若非此囿於一時，則何以脫出傷寒而創立溫病學派，以敷時用？

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作者: 任人    時間: 2022-9-3 11:16
吾恐靈胎之言為確，中醫確有症者，今人言證、病機，實中醫有治症之處，其要在神農本草經。恐藥亦有其對症，用之準則效如浮鼓。

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作者: 任人    時間: 2022-9-3 11:34
此對症之要，首先在治藥，即是本草對藥物治症準的，此不可不尋於神農本草經。
而世經多變，又不可不借鑑後世本草之補充發明。即如金元點出歸經一途，便是於藥物走經絡之研究中的。但吾以為，此不可代替本經藥物治症之傳統，當參以靈胎所言之或可或不可，用之又不囿於此。

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作者: 任人    時間: 2022-9-3 11:36
本經用藥其中一理，辨於醫方考之「類從」。

此是何物？
吾引醫方考數方敷陳，讀之便明，至末後一方，至為類從之頂端者，明之則全遍通曉。

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作者: 任人    時間: 2022-9-3 11:54


類從者，同類相從也，此理肇於易經，而用於醫學，易曰：「同聲相應，同氣相求，水流濕，火就燥，雲從龍，風從虎，聖人作而萬物睹，本乎天者親上，本乎地者親下，則各從其類也。」莊子·渔父：「同類相從，同聲相應，固天之理也。」內經曰：「衰之以屬。」


《類說》羊肝丸
夜明砂（淨洗）　蟬蛻　木賊（去節）　當歸（各一兩）　羊肝（四兩）
上藥以前四物研為細末，以羊肝水煮爛搗如泥，入前四物拌和，丸如梧子大。食後溫湯下五十丸。
明州定海人徐道享者，事母至孝，因患赤眼而食蟹，遂成內障，凡歷五年，雖抱眼疾，篤孝弗衰。忽夢一僧人授以此方，制而服之，百日復明。昆謂夜明砂能攻目中惡血，當歸身能生目中新血，蟬蛻能去目中翳障，木賊能散目中翳熱。乃羊肝者，同類相從，能引四物入肝而利其竅也。孝道感格，故致神方，所謂誠能動天也。


活絡丹
膽南星　川烏（炮，去皮臍）　草烏（炮，去皮，各六兩）　地龍（去土，火干）　乳香（去油）　沒藥（各二兩二錢）
中風，手足不用，日久不愈者，經絡中有濕痰死血，此方主之。
南星之辛烈，所以燥濕痰；二烏之辛熱，所以散寒濕。地龍，即蚯蚓也，濕土所生，用之者何？《易》曰：方以類聚。欲其引星、烏直達濕痰所聚之處，所謂同氣相求也。亦《內經》佐以所利，和以所宜之意。風邪注於肢節，久久則血脈凝聚不行，故用乳香、沒藥以消瘀血。


牽正散
白附子　白殭蠶　全蠍
（並生用，為末，每服酒調下二錢）
中風，口眼喎斜，無他證者，此方主之。
艽、防之屬，可以驅外來之風，而內生之風，非其治也；星、夏之輩，足以治濕土之痰，而虛風之痰，非其治也。斯三物者，療內主之風，治虛熱之痰，得酒引之，能入經而正口眼。又曰：白附之辛，可使驅風；蠶、蠍之咸，可使軟痰；辛中有熱，可使從風；蠶、蠍有毒，可使破結。醫之用藥，有用其熱以攻熱，用其毒以攻毒者，《大易》所謂同氣相求，《內經》所謂衰之以屬也（至真要）。



鱉甲煎丸
鱉甲（十三片）　蜂窠（四分，炙）　蜣螂（炙）　柴胡（各六分）　烏羽　瞿麥　桃仁　乾薑（各二分）　牡丹皮　芍藥　䗪蟲（各五分）　赤硝（十二分）　黃芩　鼠婦（炙）　桂枝　石葦（去毛）　厚朴　紫盛　阿膠（炒）　大黃（各三分）　葶藶（熬）　半夏　人參（各一分）
上二十三味，取煅灶下灰一斗，清灑一斛五斗，浸灰，候酒盡一半，著鱉甲於中，煮令泛爛如膠漆，絞取汁，內諸藥煎，為丸如梧子大。空心服七丸。日三。
瘧疾久不愈，內結癥瘕，欲成勞瘵者，名曰瘧母，此丸主之。
凡瘧疾寒熱，皆是邪氣與正氣分爭，久之不愈，則邪正之氣結而不散，按之有形，名曰瘧母。始雖邪正二氣，及其固結之久，則頑痰、死血皆有之矣。然其為患，或在腸胃之中，或薄腸胃之外，不易攻去，仲景公先取灰酒，便是妙處。蓋灰從火化，能消萬物，今人取十灰膏以作爛藥，其性可知；漬之以酒，取其善行。

若鱉甲、鼠婦、䗪蟲、蜣螂、蜂窠者，皆善攻結而有小毒，以其為血氣之屬，用之以攻血氣之凝結，同氣相求，功成易易耳。

乃柴胡、厚朴、半夏，皆所以散結氣；而桂枝、丹皮、桃仁，皆所以破滯血；水穀之氣結，則大黃、葶藶、石葦、瞿麥可以平之；寒熱之氣交，則乾薑、黃芩可以調之。人參者，所以固元於克伐之場；阿膠、芍藥者，所以養陰於峻厲之隊也。烏羽、赤硝、紫盛，隋唐醫哲，皆不知之，故以烏羽作烏扇，赤硝更海藻，紫盛更紫葳、紫菀。今詳四物，亦皆攻頑散結之品，更之未為不可，然依舊本，仍錄烏羽、赤硝、紫盛者，不欲遽然去之，蓋曰愛禮存羊云爾。



冰煎理中丸

宋徽廟常食冰，因致腹痛，國醫進藥俱不效，乃召泗州楊吉老脈之。吉老曰：宜主理中丸。上曰：服之屢矣，不驗。吉老曰：所進湯使不同，陛下之疾，得之食冰，今臣以冰煎藥，此欲已其受病之原也。果一服而瘳。昆謂是義也，《大易》所謂同氣相求，《內經》所謂衰之以屬也。自非吉老之良，烏能主此？


《千金》神造湯
蟹爪（一升）　阿膠（三兩）　甘草（二兩）
婦人脈陰陽俱盛，名曰雙軀，若少陰微緊者，血即凝濁，經養不周，胎卻偏夭，其一獨死，其一獨生，不去其死，害母失胎，宜此方主之。蟹爪能破胞而墮胎，以其稟鋒利之質故耳，非妊娠所宜也。是方也，蓋用蟹爪攻其死，阿膠安其生，甘草平其毒也。或問蟹爪之毒手，保其不傷彼生者乎？余曰：無死者則傷生，有死者則毒以類從，惟攻其死，不犯其生。此《大易》方以類聚，物以群分，水流濕，火就燥之義也。

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作者: 任人    時間: 2022-9-3 11:59


《千金》神造湯者，類從之理之立方最上者，有從其生類，有從其死類，各有所從，明此，則正邪皆可類從也。

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作者: 任人    時間: 2022-9-3 12:35
此歸經之前，肇自神農本草之理也，觀其動物藥例無不可明。

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作者: 任人    時間: 2022-9-11 23:09


徐靈胎：二十年來，時醫誤閱古方，增重分兩，此風日熾，即使對病，元氣不勝藥力，亦必有害，況更  與病相反，害不尤速乎？既不考古，又無師授，無怪乎其動成笑柄也。

劉完素亦有言：何則穀入於口而聚於胃，胃為水穀之海，喜穀而惡藥，藥之邪所入，不若穀氣之先達，故治病之法，必以穀氣為先，是以聖人論真邪之氣者，謂汗生於穀，不歸於藥石。

近世重用附子，傷寒原劑量者，需思考此題。

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作者: 任人    時間: 2022-9-11 23:15
麻黃發汗，抑或麻黃發動衛氣汗出，心裡需要明白。

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