讀醫隨筆

任人

最近覺得，有時人說話，偶爾像有某個音出了來。有時人的表現怪起來，好像這個音也跟著走調，這種怪起來包括言語上，態度上，做事上，要調一調音，但人的調音方法，有時是要透過聊天對話來去撥弄這個弦，讓這個音回復正常。
因而開始少許明白，為什麼靈樞陰陽二十五人在土型人，要用左宮來表達，大概土型人也有不同的土音。

任人

在看國史大綱時，一個小故事一直在腦海中，劉元成言：「哲宗嘗因春日折一枝柳，程頤為說書，遽起諫曰：‘方今萬物生榮，不可無故摧折。’」

所不解的是，為什麼儒家會談春天？現代的中哲講課基本很少這樣談，倒是黃帝而內經有所談及。

四氣調神大論：「春三月，此謂發陳，天地俱生，萬物以榮，夜臥早起，廣步於庭，被髮緩形，以使志生，生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰，此春氣之應養生之道也。逆之則傷肝，夏為寒變，奉長者少。」

另一部會談四時的是禮記月令。

去年跟好友聊天，談及百家的問題，莊子的天下篇，什麼是古人的大體，如何調和百家？結論是自然，大自然，四季。

這在月令也是明顯的，順從四時，農作做的好，才是養民的根本。（如井卦）

人的身體的氣血運動也跟隨著大自然的四時而變化，違逆了會生病，不是我們想這樣就這樣，有時有代價的。

「唯聖人從之，故身無奇病，萬物不失，生氣不竭。
　　逆春氣，則少陽不生，肝氣內變。
　　逆夏氣，則太陽不長，心氣內洞。
　　逆秋氣，則太陰不收，肺氣焦滿。
　　逆冬氣，則少陰不藏，腎氣獨沈。
　　夫四時陰陽者，萬物之根本也。」

除了耕作，人，動物也在跟從四季的變化生活，所以內經言萬物，月令有物候。

月令那時是周朝，天子百官人民的生活方式，也是遵從四季的規矩，如春三月是木氣，立春天子三去東郊迎春，做順應春氣的事，賞賜忠良（孔穎達：故《尚書》云：「顯忠遂良。」）。春天是木初生時，以護養生機，不要伐木；巢穴有鳥蛋幼雛，不要殺害。

「先立春三日，大史謁之天子曰：某日立春，盛德在木。天子乃齊。立春之日，天子親帥三公、九卿、諸侯、大夫以迎春於東郊。還反，賞公卿、諸侯、大夫於朝。命相布德和令，行慶施惠，下及兆民。」

「是月也，天氣下降，地氣上騰，天地和同，草木萌動。」

「是月也... 禁止伐木。毋覆巢，毋殺孩蟲、胎、夭、飛鳥。」

仲春也有「安萌芽，養幼少，存諸孤... 命有司省囹圄，去桎梏，毋肆掠，止獄訟。」

季春更有「是月也，生氣方盛，陽氣發泄，句者畢出，萌者盡達。不可以內。天子布德行惠，命有司發倉廩，賜貧窮，振乏絕，開府庫，出幣帛，周天下。勉諸侯，聘名士，禮賢者。」

固護生機，自然與興兵戰事相矛盾，所以春天不宜兵戎之事，因為要尊重、順從天地萬物的春生之氣。

「不可以稱兵，稱兵必天殃。兵戎不起，不可從我始。」

兵戎，賞賜，這些都是古代大官的事，與我們何干？我們現在又少耕作。但正如黃帝內經所言，我們的身體，五臟其實通於四季，身體健康也息息相關。

四氣調神大論：「春三月，此謂發陳，天地俱生，萬物以榮，夜臥早起，廣步於庭，被髮緩形，以使志生，生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰，此春氣之應養生之道也。逆之則傷肝，夏為寒變，奉長者少。」

披髮，不綁頭髮，就是穿寬鬆衣物，不要束縛身體，使動作寛鬆而和緩，讓內心志意順從生氣，春天的生的精神。而月令中的安萌芽，養幼少，存諸孤，便是生；母覆巢、母殺孩蟲，便是勿殺。發倉廩，賜貧窮，振乏絕便是予，行慶施惠便是賞。勿奪勿罰，因為天時不對，不是沒有罰，那是秋天肅殺的事。

古代的禮是包含日常生活規律，所以月令跟隨四時，生活，作息，所做的事，祭祀也要隨四時變化。我認為黄帝內經在大醫所做的，是參考，濃縮禮記月令的事，四時的精要，因應時代變遷，提煉出當中的精神，變化而成平民百姓，乃至每一個人都可以做的事，去養生，順從四季，來使五臟調和，身體健康。

這便是從禮開始蛻變出養生的文化。

這是四季的哲學，包羅宇宙人生觀，都在四時流轉中，這就是自然。這比老子所講的自然形而下一點，卻能承接自道生一，一生二，二生三，三生萬物，天地萬物在陰陽四時五行中生榮，元亨利貞。

任人

丹參飲和 瓜蔞薤白白酒湯有點特別。

薤白配白酒，氣濃濁以通破。

丹參飲則用檀香芳香辟穢。備要謂去邪惡。

任人

談談內經的心。

太陰之人，貪而不仁。貪心。

少陰之人，小貪而賊心，見人有亡，常若有得，好傷好害，見人有榮，乃反慍怒，心疾而無恩。有點像做賊的，性好傷害。

其為人也，貪于取與，刺此者，深而留之，多益其數也。還是貪心。

有些人貪心，有些人較殘忍，這是人性的一部分，而內經詳述其氣血與針法，以治其病，扶其生，這便是內經聖人傳下，歷代不衰的心意。

黃帝曰：「窘乎哉！聖人之為道也。明于日月，微于毫釐，其非夫子，孰能道之也。」

任人

東方生風，風生木，木生酸，酸生肝。

鹼與酸相對，鹼能中和酸，能減酸，故傷肝木？