讀醫隨筆

任人

讀中醫要看經典，有黃帝內經，難經，神農本草經，傷寒論，金匱要略，溫病條辨。
為什麼要讀經典？因為聖人之理經久不變。至於各種醫論述記注解，各有精采，隨所衍文是也。

Goldmund

普善堂玄法子徐忠山問曰：「祖竅果在何處？求師指明。」
千峰老人答曰：「二目之中心內即足祖竅，老子曰『玄牝之門，』是為守中抱一。內里有顆黍米珠;為人身天地之正中，藏元始祖氣之竅也。是知竅而不知妙，妙者，性光也，就是這個○而已。儒謂之『仁』；『仁』；《易》曰『無極』；釋謂之『珠』;亦曰『圓明』;道謂之『丹』；亦曰『靈光』;皆指先天真一之氣。知此一竅，則金丹大道之能事盡矣，所謂『得其一，萬事畢』是也。
是以用功之時，兩眼歸中守--，養於祖竅之內，勿勤勿怠，謂之安神祖竅、為煉性之所，立命之根。
昔我師了然曰：『不煉祖竅，則真息不住，而神化無基，藥物不全，而金丹亦不結。』蓋此竅為總持之門，萬法之都，無內無外。不可以有心守，不可以無心求。以有心守之，則著相;以無心求之，則落空。
然則如何煉之而後可？曰：『垂簾明心守祖竅，見著性光是功夫。閉口藏舌頂上齶，五行之中神氣凝。』吾之念正，則天地之心亦正;吾之神清，則太極之理自明。倘能一念不起，久久澄清，虛極靜篤之時，則虛室生白，金機飛電，複見天地之心，而自明矣。」

任人

神農本草經一般予人不容易讀的感覺。
但我認為當中不少藥物並觀，還是有意趣可尋。
本經有六種靈芝，靈芝稟地之靈氣而生，各分其色，青赤黃白黑紫。
青芝味酸平，赤芝苦，黃芝甘，白芝辛，黑芝鹹，看各色靈芝能看到五氣的正性。
青芝主明目，補肝氣，木氣入肝，肝開竅於目可明。
黑芝主治癃，利水道，益腎氣，所治腎與膀胱，屬水無疑。
紫芝獨甘而溫，因紫乃水火之色，稟水火二氣，水具火氣而升，故溫。神屬火，故保神，精屬水，故益精氣。水借火氣而蒸騰於上，故主治耳聾，因腎居下而耳在上。好顏色，能使臉色佳，又是臉在頭居上，水借火升，精充而色悅。
諸芝又有一項人易忽略：「青芝⋯⋯仁恕，黃芝⋯⋯忠信和樂」，其實不難理解，木主仁德，土主信，信於上司而衍為忠。五氣充足，五德自具，這就是從氣至德，氣充德盛。


參：
草木上品
169         青芝
170         味酸，平。主明目，補肝氣，安精魂，仁恕。久食輕身，不老延年，神仙。一名龍芝，生太山。《大觀》卷六，《政和》一六八頁

172         赤芝
173         味苦，平。主治胸中結，益心氣，補中，增智慧，不忘。久食輕身，不老延年，神仙。
174         一名丹芝。生霍山。
175         南岳本是衡山，漢武帝始以小霍山代之，非正也，此則應生衡山也。《大觀》卷六，《政和》一六八頁

177         黃芝
178         味甘，平。主治心腹五邪，益脾氣，安神，忠信和樂。久食輕身，不老延年，神仙。一名金芝。生嵩山。《大觀》卷六，《政和》一六八頁

180         白芝
181         味辛，平。主治咳逆上氣，益肺氣，通利口鼻，強志意，勇悍，安魄。久食輕身，不老延年，神仙。一名玉芝，生華山。《大觀》卷六，《政和》一六八頁

183         黑芝
184         味咸，平。主治癃，利水道，益腎氣，通九竅，聰察。久食輕身，不老延年，神仙。
185         一名玄芝。生恆山。《大觀》卷六，《政和》一六八頁

187         紫芝
188         味甘，溫。主治耳聾，利關節，保神，益精氣，堅筋骨，好顏色。久服輕身，不老延年，神仙。一名木芝。生高夏山谷。六芝皆無毒，六月、八月採。薯蕷為之使，得發良，得麻子仁、白瓜子、牡桂共益人，惡恆山，畏扁青、茵陳蒿。
189         案郡縣無高夏名，恐是山名爾。此六芝皆仙草之類，世所稀見，族種甚多，形色環異，並載《芝草圖》中。今世所用紫芝，此是朽樹木株上所生，狀如木 ，名為紫芝，蓋止治痔，而不宜以合諸補丸藥也。凡得芝草，便正爾食之，無餘節度，故皆不云服法也。《大觀》卷六，《政和》一六八頁

任人

張景岳解祝由：「無事於毒藥針石，但以祝由即可移易精氣而愈其病也。祝，呪同。由，病所從生也。故曰祝由。……可祝而已者，言求其致病之由，而釋去其心中之鬼也。」

「人是一種尷尬的混合體──禽獸與天使的混合體。」殺悶思維語亦同也。

參考：

類經：無事於毒藥針石，但以祝由即可移易精氣而愈其病也。祝，呪同。由，病所從生也。故曰祝由。……可祝而已者，言求其致病之由，而釋去其心中之鬼也。何也？凡人之七情生於好惡，好惡偏用則氣有偏並，有偏並則有勝負，而神志易亂，神志既有所偏而邪復居之，則鬼生於心，故有素惡之者則惡者見，素慕之者則慕者見，素疑之者則疑者見，素畏忌之者則畏忌者見，不惟疾病夢寐也然，是所謂志有所惡，及有外慕，血氣內亂，故似鬼神也。

任人

看到有人引五運六氣，可謂一悟！

《素問·六元正紀大論》載：“凡此少陰司天之政，氣化運行先天，地氣肅，天氣明，寒交暑，熱加燥，雲馳雨府，濕化乃行，時雨乃降……水火寒熱持於氣交而為病始也，熱病生於上，清病生於下，寒熱凌犯而爭於中，民病咳喘，血溢血泄鼽嚏目赤……”對此段，張介賓解釋道：“少陰司天，陽明在泉，上火下金(張注：火為熱、金為寒)，故熱病見於上，寒病見於下。”

悟之何在？少陰司天，陽明在泉，上火下金也。運氣與內丹即從此入。

任人

醫學心悟：「問曰∶囊縮何以是直中寒證？答曰∶熱主舒，寒主斂，定理也。春夏則萬物發舒，秋冬 則萬物斂藏，即此觀之，可見囊縮爲寒矣。又問曰∶《指掌》用承氣治囊縮，何也？答曰∶ 此傳經厥陰證也。傷寒傳至厥陰，六經已盡，厥陰者，肝也，肝主周身之筋，又厥陰之脈絡 陰器，因熱邪爍其津液，筋脈不榮，故舌卷而囊縮。其證必口渴煩滿，唇焦舌燥，與直中陰 寒之證，迥然不同爾。」

其實能伸縮曲直者，木之象也。肝木主筋，而筋主伸縮猶。繫辭傳曰尺蠖屈伸，則不止洪範木曰曲直，實寒暑亦一屈伸，元氣之屈伸也。天地其猶橐龠，虛而不屈，煅造之風箱或鼓或脹，或盈或虧，而大極反小，小極反大，太極之變也。
厥陰風木，肝主木，厥陰肝經繞陰器亦名宗筋，筋痿而縮（囊可縮亦木也），水枯而花葉俱閉也。治病可見筋而不知木乎？木又象春，縮藏乃秋冬，春地見秋冬令，春行冬令，不宜慎乎？

任人

徐才子說殭蠶之義出色！明日解之。

白殭蠶
【性味】
鹹、平、辛，無毒。
【功效】
主治小兒驚癇、夜啼，去三蟲，滅黑，令人面色好，男子陰癢病。（凡稟金氣色白之藥，俱不宜炒。）
【集注】
述：殭蠶氣平為秋氣，味辛為金味，味鹹為水味，稟金水之精也。
治驚癇者，金能平木也。
治夜啼者，金屬乾而主天，天運旋轉，晝開夜闔也。（按：殭者，止也？）
殺三蟲者，蟲為風木所化，金主肅殺也。
滅黑、令人面色好者，俾水氣上滋也。
治男子陰癢者，金能制風，鹹能除癢也。
徐靈胎曰：
蚕，食桑之虫也。桑能治风养血，故其性亦相近。殭蠶感風而殭，凡風氣之疾，皆能治之，蓋借其氣以相感也。或問：因風以殭，何以反能治風？曰：邪之中人也，有氣而無形，穿經透絡，愈久愈深。以氣類相反之藥投之，則拒而不入；必與之同類者，和入諸藥，使為嚮導，則藥力至於病所。而邪與藥相從，藥性漸發，或從毛孔出，或從二便出，不能復留矣。此即從治之法也。風寒暑濕，莫不皆然。此神而明之之道，不專恃正治奏功矣。

任人

心中有五行運轉，才能看到藥物亦有陰陽五行之象。神農本草經遠取諸物，而物亦不出乎天地。

看到藥物的功效，還要明白背後的五行變化，陳修園可算是見到了，所以釋殭蠶之稟金水氣，又引而伸之，金屬乾卦而主天氣，肺金居至高之地亦主天氣，故殭蠶能治肺也。

易經說同聲相應，相氣相求。徐靈胎此處看得透。
殭蠶分明是蠶感風而殭，此物帶有風氣，如何能治風氣之病？殭蠶帶有風氣，故善親近身中作亂之風氣，是引藥。引藥有引至一經絡者（升麻入陽明經），有引至疾病氣味者（敗醬草之腐敗氣，甘松之像腳氣），有引至部位者（荔枝核入睪丸）。殭蠶則是帶風之使者，自然相引至身體風動處所。
蠶感風，則能至風位，蠶帶金性則能平風木，蠶具蟲行搜剔之行則能密行入絡，合之入絡搜風，搜一般風藥所不能搜，猶追蹤之飛彈。

若問，蠶帶金性，為何能附上金所剋之風木性？這正是造物之奧妙，醫者之運意。

任人

少陽

足少陽膽經，手少陽三焦經。
膽寄藏相火，腎中原氣發動，相火隨之而通達三焦？

任人

厥陰

心包手厥陰經，肝足厥陰經。
溫邪熱陷心包，常常兼引肝風抽搐，是內陷心包 而傳致 內陷厥陰？

任人

太陽

小腸手太陽，膀胱足太陽。
小腸為小水之上游，小腸有火，能使膀胱氣化不利而小便淋瀝灼痛，直用導赤散清小腸火。