讀醫隨筆

任人

心火熾盛，自家腎水會來制火，此乃亢害承制，金受火剋，金之子水來救母。也是人身五行之平衡，劉完素所言的人身之亢害承制。
天地之於人身，五行之亢害承制也。天地之於人心，仁心也。古人所書所寫的此刻，便是天人之際。

任人

金匱腎氣丸像坎卦, 二陰一陽俱備, 而稍有以陽為主導之意.
真武湯則像坎卦中的微陽之氣, 其時坎卦二陰隆盛,欺悔真陽, 真陽力衰不足以抗, 故有真武湯溫陽利水, 補坎中一陽, 瀉坎外二陰水.
六味地黃湯, 似近乎坎卦二陰, 亦山茱萸微溫, 卻又有丹皮稍涼, 則又非純陰而求平衡陰陽也. 《別錄》：山茱萸...強陰，益精．《日華子》：暖腰膝，助水臟也。
《藥性論》：補腎添精。《藥性解》：壯元陽，固精髓．

雖坎卦二陰一陽，除了腎陰，腎陽，又有腎精，命門火。

任人

五運行大論：「黃帝坐明堂，始正天綱，臨觀八極，考建五常。」

黃帝是如何觀八極，考建五常？自八而五？

任人

陰陽應象大論先言天地之陰陽升降，繼言四時陰陽變化，故與先後天八卦相配。是為兩個陰陽。

任人

陰陽不只一個。

有天地間的陰陽升降，有地上四時循環的陰陽。

順氣一日分為四時，一年的陰陽冬夏變化，與一日的陰陽日夜變化同類。
因為地球有公轉，一年的陰陽冬夏變化，乃太陽自北至南，自南至北，而地上有春夏秋冬的寒暑變化。
因為地球有自轉，一日的陰陽晝夜變化，乃太陽自東方升起，自西方落下，與月亮各分日夜，而人氣應之。

診要經終論，一年有天氣地氣的升降，即是陰陽應象大論的天地陰陽清濁升降。清陽為天，熱極生寒，寒氣生濁，天氣下為雨。濁陰為地，寒極生熱，熱氣生清，地氣上為雲，此中天地陰陽清濁升降可觀於雲雨，觀於一年。

天地陰陽清濁升降，天地陰陽四時變化，這是否兩個陰陽？

陽動而陰靜，陽熱而陰寒。

任人

心臟屬陽，屬火，應南方離卦而具離卦之理，故不能無心陰，以應離中一陰。

南方夏天炎熱屬火，無難。火炎之性動而不已，屬陽，無難，難在看到離中一點陰。

任人

明《醫方考》其中一個灼見，在於明乎易學中「同氣相求」一理於方藥實際運用。

自序：「與夫宣、通......類從之理......」類從者，即同類相從，治病以同類藥為引入病灶，為補益，易曰：「同聲相應，同氣相求...則各從其類也。」亦即內經「衰之以屬。」莊子漁父云：「同類相從，同聲相應，固天之理也。」此理通行於天地，故能用以審草藥與人身之同類處而運仁心作療疾之用。

比如《類說》羊肝丸，昆謂「羊肝者，同類相從，能引四物入肝而利其竅。」

活絡有南星燥濕痰，何取濕土所生之地龍？昆謂：「易曰：方以類聚。欲其引星、烏直達濕痰所聚之處，所謂同氣相求也」。

至鱉甲煎丸，又言「鱉甲...蜂窠者，皆善攻結而有小毒，以其為血氣之屬，用之以攻䬝氣之凝結，同氣相求，功成易易耳。」

至於冰煎理中丸一例，先留吉老之白。

類從之理一詞是否吳昆所創？尚需考前朝方藥書，惟其確有揆之於經，酌以心見，往後有時當細讀全書，以承前人之真知。

後按一：類從之理，實可見於神農本草經，竊以為乃歸經前之藥法。

後按二：方時化序中云吳昆過方伯子請道，伯子曰：「善。道亦心而已矣，莫著乎時中。」吳昆曰：「境有理有欲，安得無擇，而概以時中？」伯子曰：「非也，何理何欲，當其時亦欲理也，非其時理亦欲也。」此段方伯子論甚宜。

明日伯子向吳昆請醫，曰「醫在心。」又曰：「心，主也，主不明則十二官危，主明則下安，此非衛生之經耶？」伯子唯然：「是固夫道所為亟治心者。」
此段明醫者當留神於治心，而醫與言道實不分。

任人

心藏神，偶心臟有疾，則神明不顯，神用不暢，故醫實醫心而可助病人修心矣。

任人

找到一張n 年前的自拍照，左眼跟右眼還是不一樣，左眼少許固執，沒那麼柔和，較喜歡向上望，追求在上面的事物。

天不足西北，故西北方陰也，而人右耳目不如左明也。地不滿東南，故東南方陽也，而人左手足不如右強也。

所以這是左目明的表現？較內在？較真實一面？

呀，內經的西北方在這裡出現了，還是有八極，不止上下五方。可能內經未言卦，直言方位、時位與陰陽。

任人

看穆桂英與楊忠寶的電視劇，聽著台詞，突然靈機一觸，人越長越大，身高越長，頭與足，天與地的距離豈非越來越遠。

有點像盤古開天闢地的感覺。