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樓主: 任人

讀醫隨筆

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 樓主| 發表於 2023-8-9 22:20:13 | 顯示全部樓層
本帖最後由 任人 於 2023-8-9 22:21 編輯

有時在地鐵上,各人的面色盡映入眼簾,有蒼白的,有捱夜的,有多斑的,每個人都有自己的體質,生活方式,偶然偶遇,齊聚在這一刻的車廂。
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 樓主| 發表於 2023-8-9 22:39:52 | 顯示全部樓層
徐靈胎注白芷:凡驅風之藥,未有不枯耗精液者。白芷極香,能驅風燥濕,其質又極滑潤,能和利血脈而不枯耗,用之則有利無害者也。蓋古人用藥,既知藥性之所長,又度藥性之所短,而後相人之氣血,病之標本,參合研求,以定取舍,故能有顯效而無隱害。此學人之所當殫心也。

再按:恐藥粉顆粒劑燥增潤減,宜大棗和之。
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 樓主| 發表於 2023-8-20 10:36:45 | 顯示全部樓層
嘗試陳構一個概念:「為辭」。
這種命題以「為」字來描述取象比類。「為辭」首見於《說卦傳》,比如「乾為首,坤為腹,震為足...」,《正義》疏曰:「此一節說八卦人身之象,略明近取諸身也。乾尊而在上,故為首也。...」另一種「為辭」如乾卦有:「乾為天,為圜,為君,為父,為玉,為金...」《正義》疏曰:「此下歷就八卦廣明卦象者也。此一節廣明乾象。乾既為天,天動運轉,故為圜也。為君為父,取其尊道而為萬物之始也...」

「為辭」之目的,緣於聖人設卦觀象,根據卦象取不同的象,可人身廣取八卦,如乾尊貴居上象首;又可廣明乾象於萬物,以乾之「天」、「尊」、「始」、「剛」等等性質配之,如君為至尊。「為辭」之目在於展示卦與其象相應之事物。

「為辭」尚可見於《黃帝內經》,以《陰陽應象大論》為例:「余聞上古聖人論理人形,列別藏府,端絡經脈,會通六合...四時陰陽,盡有經紀,外內之應,皆有表裏,其信然乎。」張景岳題為「四時陰陽外內之應」。

歧伯曰:「東方生風,風生木,木生酸,酸生肝,肝生筋...其在天為玄,在人為道...神在天為風,在地為木,在體為筋,在藏為肝,在色為蒼,在音為角,在聲為呼,在變動為握,在竅為目,在味為酸,在志為怒...」
《內經》的「為辭」出現了一極大的變化,從《說卦傳》一轉而為廣明五行於萬物,於人身,於方位。廣明統括分列天地萬物的,不再是八數的八卦,而一改為五數的五行。「東方」生起「風」「木」,在天地為「風」為「木」,五行出焉。
「東方」化成風木,近取諸身為肝,為筋,貫穿不同的範疇層次而各有所「為」。漸漸地,一切以「木」為中心展開取象比類,色音味皆不可出其外。
相比起《易經》的八卦,可謂四正與中央成為五行,捨四隅不用,而著重《洪範.九疇》的五行。後世以《內經》的五行為中心,仰天俯地,觀鳥獸之文而類萬物之情,展開了對萬物的取象比類。這物性與功用的研究,都收錄在歷代本草裡。

後按:「為辭」之名,靈感來自「墨辯」研究的「辭」,姑如此言。
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 樓主| 發表於 2023-8-20 10:37:09 | 顯示全部樓層
試看張景岳注東方。

東方生風:「風者天地之陽氣,東者日升之陽方,故陽生於春,春王於東,而東方生風。」
其在天為玄:「玄,深微也。天道無窮,東為陽升之方,春為發生之始,故曰玄。」
在人為道:「道者,天地之生意也。人以道為生,而知其所生之本,則可與言道矣。」
在地為化:「化,生化也。有生化而後有萬物,有萬物而後有終始。凡自無而有,自有而無,總稱曰化。化化生生,道歸一氣,故於東方首言之。 」

此處可以見到,「其」是指「東」,而「東」所蘊涵的性質,是「陽升之方」,「春旺之方」,故同於「發生之始」,「生意」,「化」。景岳亦言「蓋東方為生物之始,而元貫四德,春貫四時,言東方之化,則四氣盡乎其中矣。」

此處的「為辭」,所描述的是「東方」的取象比類,外內之應。「東方」的生與為,在接下來化作「在天為風,在地為木,在體為筋,在臟為肝,在色為蒼⋯⋯」《說卦傳》說八卦的近取諸身,《內經》所言則是「東方」近取諸身,在不同的範疇層次各有所「為」。

張景岳說「五行在地,東方屬木⋯⋯筋屬眾體之木⋯⋯肝屬五臟之木⋯⋯蒼屬五色之木。」東方屬木,那就可以五行而言,五體有屬木者,五臟有屬木者,五色有屬木者⋯⋯五體、五臟、五色,屬於不同範疇,而它們有相互的連繫,皆有「木」的性質,亦可以說,木在臟為肝,在體為筋⋯⋯《內經》的「為辭」,探討的是五行的取象比類,猶其是在人體之內各種類,如臟類、體類、色類⋯⋯。

景岳說「道者,天地之生意。」這一句很深深地打我的腦袋,因為這是以前未曾想過的。古人看東方為什麼有這麼涵意?這已經不止是方位,而涉及形而上。還是形而上者就在我們身邊?我們如何能重新接上古人的思緒?

乾元,也是天地的生意,而易能生生不息此之謂?
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 樓主| 發表於 2023-8-22 10:00:34 | 顯示全部樓層
五行和四象應該有所不同,因為內經有陰陽二十五人,太陰太陽少陰少陽,木火土金水又各有其歸屬,不是單純的少陽等同木。
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 樓主| 發表於 2023-8-22 23:51:30 | 顯示全部樓層
心火熾盛,自家腎水會來制火,此乃亢害承制,金受火剋,金之子水來救母。也是人身五行之平衡,劉完素所言的人身之亢害承制。
天地之於人身,五行之亢害承制也。天地之於人心,仁心也。古人所書所寫的此刻,便是天人之際。
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 樓主| 發表於 2023-8-24 10:54:22 | 顯示全部樓層
金匱腎氣丸像坎卦, 二陰一陽俱備, 而稍有以陽為主導之意.
真武湯則像坎卦中的微陽之氣, 其時坎卦二陰隆盛,欺悔真陽, 真陽力衰不足以抗, 故有真武湯溫陽利水, 補坎中一陽, 瀉坎外二陰水.
六味地黃湯, 似近乎坎卦二陰, 亦山茱萸微溫, 卻又有丹皮稍涼, 則又非純陰而求平衡陰陽也. 《別錄》:山茱萸...強陰,益精.《日華子》:暖腰膝,助水臟也。
《藥性論》:補腎添精。《藥性解》:壯元陽,固精髓.

雖坎卦二陰一陽,除了腎陰,腎陽,又有腎精,命門火。
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 樓主| 發表於 2023-8-24 20:35:16 | 顯示全部樓層
五運行大論:「黃帝坐明堂,始正天綱,臨觀八極,考建五常。」

黃帝是如何觀八極,考建五常?自八而五?
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本帖最後由 任人 於 2023-8-25 19:55 編輯

陰陽應象大論先言天地之陰陽升降,繼言四時陰陽變化,故與先後天八卦相配。是為兩個陰陽。
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本帖最後由 任人 於 2023-8-25 19:58 編輯

陰陽不只一個。

有天地間的陰陽升降,有地上四時循環的陰陽。

順氣一日分為四時,一年的陰陽冬夏變化,與一日的陰陽日夜變化同類。
因為地球有公轉,一年的陰陽冬夏變化,乃太陽自北至南,自南至北,而地上有春夏秋冬的寒暑變化。
因為地球有自轉,一日的陰陽晝夜變化,乃太陽自東方升起,自西方落下,與月亮各分日夜,而人氣應之。

診要經終論,一年有天氣地氣的升降,即是陰陽應象大論的天地陰陽清濁升降。清陽為天,熱極生寒,寒氣生濁,天氣下為雨。濁陰為地,寒極生熱,熱氣生清,地氣上為雲,此中天地陰陽清濁升降可觀於雲雨,觀於一年。

天地陰陽清濁升降,天地陰陽四時變化,這是否兩個陰陽?

陽動而陰靜,陽熱而陰寒。
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