讀醫隨筆

任人

水剋火，為何水火既濟，心火下降，腎水上升，卻能心腎互養？

任人

靈樞通天篇的其中一個要點，便是聖人、賢人、可以是少陽之人，太陽之人，少陰之人，太陰之人，陰陽平和之人。

任人

《通天》：「陰陽和平之人，其狀委委然，隨隨然，顒顒然，愉愉然，䁢䁢然，豆豆然，眾人皆曰君子，此陰陽和平之人也。」

人人皆可以為君子，皆可以學君子，此又人也，命也之可以改變，變化氣質是也。

任人

看本草綱目，萬物各有其位。

蝙蝠陰，晝伏而夜出，夜之類也。又名伏翼。恭曰︰「伏翼者，以其晝伏有翼也。」時珍曰：「伏翼，《爾雅》作服翼，齊人呼為仙鼠，《仙經》列為肉芝。」又曰：「伏翼形似鼠，灰黑色。有薄肉翅，連合四足及尾如一。夏出冬蟄，日伏夜飛，食蚊蚋。」恭曰：「伏翼即仙鼠也，在山孔中食諸乳石精汁，皆千歲，純白如雪，頭上有冠，大如鳩、鵲。」

水獺偏陰，水居而近水之類。時珍曰︰「獺⋯⋯水居食魚。能知水信為穴，鄉人以占潦旱，如鵲巢知風也。」張璐：「獺者，水獸。水性靈明，故其性亦多智詭。魚之生氣都聚於肝，是以獺肝專主傳屍癆瘵。」

熊乃雄壯之器。時珍曰︰「熊者雄也。」「熊、羆皆壯毅之物，屬陽，故書以喻不二心之臣，而詩以為男子之祥也。」劉河間云︰「熊肉振羸⋯⋯因其氣有餘，以補不足也。」又曰羆：「頭長腳高，猛憨多力，能拔樹木，熊。」又曰羆：「熊、羆、魋，三種一類也。如豕色黑者，熊也；大而色黃白者，羆也；小而色黃赤者，魋也。建平人呼魋為赤熊，陸璣謂羆為黃熊，是矣。羆，頭長腳高，猛憨多力，能拔樹木，虎亦畏之。」

鹿，埤雅：「鹿乃仙獸，自能樂性。」時珍曰：「按熊氏《禮記疏》云：鹿是山獸，屬陽，情淫而遊山，夏至得陰氣解角，從陽退之象。」「鹿，處處山林中有之。馬身羊尾，頭側而長，高腳而行速。牡者有角，夏至則解。」「臥則口朝尾閭，以通督脈。」

豬，水畜。張璐：「豬屬水獸，性懶善淫，飽食無所用力，周身脂膏不流，故人食之助濕生痰，莫此為甚。而肥盛之人尤非所宜。」時珍曰：「坎為豕，水畜而性趨下喜穢也。」劉完素曰︰「豬，水畜也，故心可以鎮恍惚。」

羊，火畜也。時珍：「諸羊皆孕四月而生。其目無神，其腸薄而縈曲。在畜屬火，故易繁而性熱也。在卦屬兌，故外柔而內剛也。其性惡濕喜燥，食鉤吻而肥，食仙茅而肪，食仙靈脾而淫，食躑躅而死。物理之宜忌，不可測也。」

牛，土畜也。時珍：「牛在畜屬土，在卦屬坤，土緩而和，其性順也。」

馬，金畜也。時珍曰︰「馬應月，故十二月而生。其年以齒別之。在畜屬火，在辰屬午。或云︰在卦屬乾，屬金。馬之眼光照人全身者，其齒最少；光愈近，齒愈大。」金匱真言論屬金畜。又引象以附麗之。
象，西方金也。張璐：「象稟西方金氣，金令主藏不宜擅鳴，鳴主金象，大非所宜。其皮專於收斂，其肉壅腫，人以斧刀刺之，半日即合。故治金瘡不合者，用其皮煅存性敷之。若入長肉諸膏藥，切片酥拌炙之。象牙甘寒能解癰腫諸毒，磨水服之造筋。磨礪之末生蜜調塗治諸鐵雜物入肉。舊梳刮薄片屑溫湯頻服，治竹木刺及諸魚骨鯁即時吐出，不吐再服，以吐出為度，非刮下薄片不能應手也。」

至於木也。
按金匱真言論則「雞」，五常政大論則「犬」。月令與周禮各有所判，余意從內經，以內經本草最明物性。
時珍曰：「狗，叩也。吠聲有節，如叩物也。犬以三月而生，在畜屬木，在卦屬艮，在禽應婁星。」
張璐曰：「雞屬巽而動風，外應乎木，內通乎肝，得陽氣之最早，故先寅而鳴，鳴必鼓翅，火動生風之象，風火易動而易散，人之陽事不力者不宜食雞，是以昔人有利婦人不利男子之說。而東南之人，肝氣易動，動則生火、生痰，病邪得之為有助也。」

如此，則陰陽五行都盡，但看什麼時候，能仿靈樞陰陽二十五人，寫一篇陰陽二十五獸。

以前讀生物學，有一個名詞叫 niche, 生態位，an area or position that is exactly suitable for a small group of the same type。生態環境中自有一個適合的環境讓這種生物去生存。

致中和，天地位焉，萬物育焉。天地之大，天覆而地載，萬物各稟其性，以各遂其生命之活動，有稟陽者，有稟陰者，有喜水者，也有近旱者，性格各出，天地尚有中和之氣以養育之。而況乎人？


引：
本經逢原：「獺者，水獸。水性靈明，故其性亦多智詭。性專嗜魚，魚之生氣都聚於肝，是以獺肝專主傳屍癆瘵。殺蟲之性，與獺之捕魚不殊。蘇頌曰，諸畜之肝皆有定數，惟獺一月一葉，十二葉間有退葉，斗柄建寅之月值其氣退之時，反為諸魚所蝕，《月令》所謂獺祭魚是也。」（蘇頌之言待明）

本草綱目︰「獺狀似狐而小，毛色青黑，似狗，膚如伏翼，長尾四足，水居食魚。能知水信為穴，鄉人以占潦旱，如鵲巢知風也。古有「熊食鹽而死，獺飲酒而斃」之語，物之性也。」

逢原：「羊為肺家之獸，目無瞳子，周身之氣皆聚於肺，故其氣最腥膻，而性味甘溫。色白補肺，是以昔人有人參補氣，羊肉補形之說。《金匱》治產後腹中虛痛，及少腹寒疝，並用當歸生薑羊肉湯，專取羊肉之甘溫。煮湯去滓，以助當歸生薑辛散之力，虛滯得以開矣。」

綱目：「
時珍曰︰熊者雄也。熊字篆文象形。俗呼熊為豬熊，羆為人熊、馬熊，各因形似以為別也。《述異記》云︰在陸曰熊，在水曰能（即鯀所化者）。故熊字從能。《續搜神記》云︰熊居樹孔中，東土人擊樹，呼為「子路」則起，不呼則不動也。又狒狒亦名人熊，見本條。

時珍曰︰熊如大豕而豎目，人足黑色。春夏膘肥時，皮濃筋駑，每升木引氣，或墮快，俗呼跌膘，即《莊子》所謂熊經鳥申也。冬月蟄時不食，飢則舐其掌，故其之熊蹯。其行山中，雖數十裡，必有 伏之所，在石岩枯木，山中人謂之熊館。劉敬叔《異苑》云︰熊性惡穢物及傷殘，捕者置此物於穴，則合穴自死。或為棘刺所傷，出穴爪之，至骨即斃也。陸佃《埤雅》云︰其膽春近首，夏在腹，秋在左足，冬在右足。熊、羆皆壯毅之物，屬陽，故書以喻不二心之臣，而詩以為男子之祥也。」
「【附錄】羆、魋（音頹）　時珍曰：熊、羆、魋，三種一類也。如豕色黑者，熊也；大而色黃白者，羆也；小而色黃赤者，魋也。建平人呼魋為赤熊，陸璣謂羆為黃熊，是矣。羆，頭長腳高，猛憨多力，能拔樹木，虎亦畏之。遇人則人立而攫之，故俗呼為人熊。關西呼豭熊。羅願《爾雅翼》云：熊有豬熊，形如豕；有馬熊，形如馬。即羆也。或云羆即熊之雄者。其白如熊白，而理粗味減，功用亦同。」

綱目：「【集解】時珍曰：鹿，處處山林中有之。馬身羊尾，頭側而長，高腳而行速。牡者有角，夏至則解。大如小馬，黃質白斑，俗稱馬鹿。牝者無角，小而無斑，毛雜黃白色，俗稱麀鹿，孕六月而生子。鹿性淫，一牡常交數牝，謂之聚麀。性喜食龜，能別良草。食則相呼，行則同旅，居則環角外向以防害，臥則口朝尾閭，以通督脈。殷仲堪云：鹿以白色為正。《述異記》云：鹿千歲為蒼，又五百歲為白，又五百歲為玄。玄鹿骨亦黑，為脯食之，可長生也。《埤雅》云：鹿乃仙獸，自能樂性，六十年必懷瓊於角下，角有斑痕，紫色如點，行則有涎，不復急走。故曰：鹿戴玉而角斑，魚懷珠而鱗紫。沈存中《筆談》云：北狄有駝鹿，極大而色蒼黃，無斑。角大而有文，堅瑩如玉。茸亦可用。《名苑》云：鹿之大者曰麈，群鹿隨之，視其尾為準。其尾能闢塵，拂氈則不蠹，置茜帛中，歲久紅色不黯也。
」

逢原：「張璐：「象稟西方金氣，金令主藏不宜擅鳴，鳴主金象，大非所宜。其皮專於收斂，其肉壅腫，人以斧刀刺之，半日即合。故治金瘡不合者，用其皮煅存性敷之。若入長肉諸膏藥，切片酥拌炙之。象牙甘寒能解癰腫諸毒，磨水服之造筋。磨礪之末生蜜調塗治諸鐵雜物入肉。舊梳刮薄片屑溫湯頻服，治竹木刺及諸魚骨鯁即時吐出，不吐再服，以吐出為度，非刮下薄片不能應手也。」

逢原：「發明　雞屬巽而動風，外應乎木，內通乎肝，得陽氣之最早，故先寅而鳴，鳴必鼓翅，火動生風之象，風火易動而易散，人之陽事不力者不宜食雞，是以昔人有利婦人不利男子之說。而東南之人，肝氣易動，動則生火、生痰，病邪得之為有助也。北方陽氣潛伏最宜發越。病邪得之便能作汗，以其能助肝氣也。姑以物性之常變，言之諸雞中惟烏骨白絲毛者最良。巽象變坎，得水木之精氣，肝腎血分病宜之。烏骨雞丸治經癸胎產虛熱諸病，以其峻補肝血也。今人治賊風痛痹，專取五爪烏骨雄雞，置病痛處任其鳴啄，少頃其痛自止，雞之五爪者有毒，此專取其毒以引其毒外泄也。丹雄雞治女人崩中漏下赤白沃，通神明，殺惡毒，闢不祥，中惡魔魅，以血灌鼻即蘇。中風口眼喎斜，乘熱塗患處即正。雞冠血和酒釀調鯪鯉甲末治痘瘡，肝熱毒盛而變青乾紫黑陷伏。黃雌雞治產後虛羸，煮汁煎藥最宜。黑雌雞治妊娠胎息不安。泰和老雞內托小兒痘瘡。近世治產後虛羸寒熱，亦取用之，以其能助肝經生氣也。雄雞肝取不落水者研爛，和蜂蠟酒釀頓熟，治小兒疳積、壞眼，日服無間，翳盡為度。雞肶胵俗名雞內金，治食積腹滿，反胃泄利，及眼目障翳。雞卵治傷寒發狂，咳嗽失音並生食之，以雞卵略敲損勿令清漏，浸尿中，冬三、夏一日，取煮食之，治哮喘風痰。雞子清治伏熱目赤喉痛。雞子黃治產後胞衣不下並用生者。又以煮熟去白取黃同亂髮、香油熬化，塗嬰孩胎毒熱瘡。抱出卵殼研細為末，去目中障翳，燒灰蜜調塗嬰兒頭身諸瘡。卵殼中白皮同麻黃、紫菀治久咳氣結。毈雞子乃不孵之卵，取以同犬屎敷腫瘍，其痛立止，《千金方》也。雞矢白為散，無灰酒下一錢匕，治蠱脹腹滿，《內經》雞矢醴也。溏矢和石灰末塗疔腫，半日許即能拔出。」

綱目：「
《別錄》曰︰馬出雲中平澤。
弘景曰︰馬色類甚多，入藥以純白者為良。其口、眼、蹄皆白者，俗中時有兩三爾。小小用則不必拘也。
時珍曰︰《別錄》以雲中馬為良。雲中，今大同府也。大抵馬以西北方者為勝，東南者劣弱不及。馬應月，故十二月而生。其年以齒別之。在畜屬火，在辰屬午。或云︰在卦屬乾，屬金。馬之眼光照人全身者，其齒最少；光愈近，齒愈大。馬食杜衡善走，食稻則足重，食鼠屎則腹脹，食雞糞則生骨眼。似僵蠶、烏梅拭牙則不食，得桑葉乃解。掛鼠野狼皮於槽亦不食。遇海馬骨則不行。以豬槽飼馬，鍛石泥馬槽，馬汗著門，並令馬落駒。系獼猴於廄，辟馬病。皆物理當然耳。」

綱目：「【釋名】蝙蝠（音編福）、天鼠（《本經》）、仙鼠（《唐本》）、飛鼠（《宋本》）、夜燕。
恭曰：伏翼者，以其晝伏有翼也。
時珍曰：伏翼，《爾雅》作服翼，齊人呼為仙鼠，《仙經》列為肉芝。
【集解】《別錄》曰：伏翼生太山川穀，及人家屋間。立夏後採，陰乾。天鼠屎生合浦山谷。十一月、十二月採。
弘景曰：伏翼非白色倒懸者，不可服。
恭曰：伏翼即仙鼠也，在山孔中食諸乳石精汁，皆千歲，純白如雪，頭上有冠，大如鳩、鵲。陰乾服之，令人肥健長生，壽千歲；其大如鶉，未白者已百歲，而並倒懸，其腦重也。其屎皆白色，入藥當用此屎。
頌曰：恭說乃《仙經》所謂肉芝者。然今蝙蝠多生古屋中，白而大者蓋稀。其屎亦有白色，料其出乳石孔者，當應如此耳。
宗奭曰：伏翼白日亦能飛，但畏鷙鳥不敢出耳。此物善服氣，故能壽。冬月不食，可知矣。
時珍曰：伏翼形似鼠，灰黑色。有薄肉翅，連合四足及尾如一。夏出冬蟄，日伏夜飛，食蚊蚋。自能生育，或云鼉蝨化蝠，鼠亦化蝠，蝠又化魁蛤，恐不盡然。生乳穴者甚大。或云燕避戊己，蝠伏庚申，此理之不可曉者也。若夫白色者，自有此種爾。《仙經》以為千百歲，服之令人不死者，乃方士誑言也。陶氏、蘇氏從而信之，迂矣。按：李石《續博物志》云：唐·陳子真得白蝙蝠大如鴉，服之，一夕大泄而死。又宋·劉亮得白蝙蝠、白蟾蜍合仙丹，服之立死。嗚呼！書此足以破惑矣。其說始載於《抱朴子》書，葛洪誤世之罪，通乎天下。又《唐書》云：吐番有天鼠，狀如雀鼠，其大如貓，皮可為裘。此則別是一種鼠，非此天鼠也。」

任人

其為物不貳，則其生物不測。

任人

盡物之性。

這一篇也是醫道還元贊中庸之天地化育。

任人

天地之道，可壹言而盡也。其為物不貳，則其生物不測。天地之道，博也厚也，高也明也，悠也久也。今夫天，斯昭昭之多，及其無窮也，日月星辰系焉，萬物覆焉。今夫地，一撮土之多，及其廣厚，載華岳而不重，振河海而不泄，萬物載焉。今夫山，一拳石之多，及其廣大，草木生之，禽獸居之，寶藏興焉。今夫水，一勺之多，及其不測，黿鼉、蛟龍、魚鱉生焉，貨財殖焉。

任人

學校應考慮安排學生接觸一下動物，以體天地化育之情。

學儒者亦可考慮此一進路，以體會子思子寫中庸之心。

任人

類經序：上古時神農、黃帝君而醫，岐伯諸公師而醫，而醫實首於伏羲。羲懼天下後世離天地人而二之也，首立一畫以為天地人之總，仲尼名之為太極。太極者，天地人之心也，即所謂性命也。由一心而生八卦，復生六十四卦，列為三百八十四畫。而世人之病，病在於三百八十四畫中求活計，而不知一畫為總，此羲之所以醫千萬世之病原也。

任人

之前漸漸看懂靈樞通天、陰陽二十五人，曾遇一個少陽之人，少陽是春天的生機，自子時到卯時，旭日初升，生機蓬勃。自冬至春，要有生機蘇醒，有一股陽氣潛藏，閉戶翕藏，直至春天雪溶，日照時間漸長，地下陽氣萌芽而生發，萬物生機併發。

但這個人不知道為什麼，卻有幾次提及死字，不知道是開玩笑，夢囈，還是潛意識想法？這卻是與少陽嚴重相抵，彷彿在傷害自己的生命，暗耗砍伐自己的生機，而又不自知。不過勸了幾次也沒反應，我高估了自己的能力，也只能放下不再管了。