讀醫隨筆

任人

張氏醫通：「大抵煉氣之道。以陽為寶。純陽為仙。純陰則鬼。此理之最顯者。用藥不可不知。」

修煉追求陽氣，除了氣上的陽氣，更在於內心的光明，心性的通達，曰天理，曰心。
而此點，莫過陽明子答「立志」謂：「只念念要存天理，即是立志。能不忘乎此，久則自然心中凝聚。猶道家所謂結聖胎也。此天理之念常存。馴至於美大聖神，亦只從此一念存養擴充去耳」。

任人

艾灸有瀉法，是艾性純陽，能瀉陰邪嗎?

任人

《本經逢原》：「艾性純陽，故可以取太陽真火，可以回垂絕元陽，服之則走肝、脾、腎三陰，而逐一切寒濕，轉肅殺之氣為融和。」
寒濕亦肅殺也。

「生用則性溫，炒熟則大熱。用以灸火，則透諸經而治百病。蘇頌言其有毒，誤矣。夫用藥以治病，中病則止。若素有虛寒痼冷，婦人濕鬱帶漏之病，以艾和歸、附諸藥治之，夫何不可！艾附丸調經而溫子宮，兼主心腹諸痛，膠艾湯治虛痢，及胎妊產後下血，雷火針同丁香、麝臍熨寒痺攣痛。若老人臍腹畏冷，及寒濕腳氣，以熟艾入布兜之。惟陰虛火旺，血燥生熱，及宿有失血病者為禁。有人患風瘙癮疹，不時焮發，以絹裹擦之即消，亦取其辛散開發之力。」通行力強，故又有辛散開發之力。

任人

唐君毅說過原來西方有像叔本華這樣的惡人哲學家。
其實叔本華有點像少陰、太陰類的賢人，比如少陰的「小貪而賊心，見人有亡，常若有得，好傷好害，見人有榮，乃反慍怒。」內經會用賊心、「好傷好害」來形容，不知道他有沒有偷過東西？
以前會覺得這樣不好，現在想，或許像他這樣叛逆，才敢於和當時如日中天的黑格爾開課打對台，才能提出物自身只能靠意志去把握的唯意志論，非理性主義，唯心主義。或許只有這種叛逆的精神，才能一舉掙脫已有而堅固的西方哲學主流論調。
個人覺得與猜測，要在康德強大的理性論下提出用意志去把握物自身，有點像王陽明在理學的籠罩下提出心學。

任人

有些考古謂內經在西漢成書, 有西漢的時間用字。

余謂不然，內經還是有來自春秋戰國的先王智慧。偶爾因時地變化改一兩個用詞，就因此而忽視當中的道理和智慧嗎?
我一直覺得，有些智慧是只有春秋和戰國最出色的大醫才能寫出來，漢朝寫不出。
用這些理來判教，分別，才有趣。

任人

花瓣五出，果實五棱，皆陽土之數。

《本草經疏》：使君子得土之沖氣，而兼感乎季春之令以生，故其味甘，其氣溫，其性無毒。甘入脾，故入足太陰、陽明。為補脾健胃之要藥。

《本草蒙筌》：因郭使君原用以治小兒，後人竟之曰使君子也。

《本草乘雅》：華瓣五出，實介五棱，中仁軟美，甘潤溫暄，誠脾藏之委任，具脾府之體用者也。故主脾失委任而致五疳，水無承製而作溺濁，胃廢體用而生蟲蠹及瀉痢者，使君子躬行克盡，執揚苦欲，綏柔藏府，因以命名。

《景岳全書》：味甘，氣溫，有小毒，性善殺蟲。治小兒疳積，小便白濁。凡大人小兒有蟲病者，但於每月上旬，侵晨空腹食數枚，或即以殼煎湯嚥下，次日蟲皆死而出也。或云七生七煨食，亦良。或云一歲食一枚。食後忌飲熱茶，犯之即作瀉。凡小兒食此，亦不宜頻而多，大約性滑，多則能傷脾也。李時珍曰：凡殺蟲藥多是苦辛，惟使君子、榧子甘而殺蟲，亦異也。但使君子專殺蛔蟲，榧子專殺寸白蟲耳。

《本草備要》：補脾，殺蟲消積。

甘溫。健脾胃，除虛熱，蟲臟蟲。治五疳便濁，瀉痢瘡癬。為小兒諸病要藥。

此學是名藥象，實乃植物之應天地象數。人亦如是。
一般好像以adaptive advantage 來解釋植物為什麼有某種形狀，因為這會帶來優勢，在環境下更好適應，以存續繁衍。
惟萬物稟受天地之氣而生，皆稟其相應之理與氣。以「天命之謂性」言之，即朱子言「以其流行而付與萬物者謂之命」。以「形而上者謂之道，形而下者謂之器」言之，朱子言「天地中間有日月星震，山川草木，人物禽獸，此皆形而下之器也。然這形而下之器之中，便各自有箇道理，此便是形而上之道。所謂格物，便是要就這形而下之器作形而上之道理得！」

天理流行萬物之中，使君子果實形而下之器也，其所稟土之沖和氣，形而上之理，其華瓣五出，介實五棱，五數陽土之顯象，宣告世間它之性情也。此理學之格物是也。

《說文解字注》：「戴先生孟子字義疏證曰：理者，察之而幾微必區以別之名也。是故謂之分理。在物之質曰肌理，曰腠理，曰文理。得其分則有條而不紊，謂之條理。鄭注樂記曰：理者，分也。許叔重曰：知分理之可相別異也。」理者，世間之紋理也。

動物植物人物皆有性情，人與動物陽多而躁，性情表現在動作上，而人有喜動喜靜，內向外向，常笑常怒，春夏也，常冷常酷，秋冬，是以四季百出於人也。又有晝居夜居者，晝者近陽，夜者近陰，故夜間生活之人少觸陽光，陰氣較厚。植物陰靜，不知動作，其性情發露在何處？

在所選擇之生長環境，有近水者，有澤瀉荷葉浮萍芡實，皆善水治水之類，有住沙漠者如鎖陽，肉蓯蓉，皆溫陽聚水藏精之類。張元素荷葉裹物，象震卦升清也。小麥心穀，發芽則帶春天生發之氣。檳榔氣味濃濁，療諸瘧瘴癘濕邪，甄權又以宣利五藏六腑壅滯，破堅滿氣，下水腫，治心痛風血積聚。紫蘇氣味辛，去邪毒，辟惡氣，修園謂辛中帶香，香為天地之正氣，香能勝臭，即能解毒，又能勝邪。香之類者何也？有丁香主溫脾胃，又能發諸香。木香，徐靈胎謂香氣通於心，內經云心主臭。凡氣烈之藥皆入心。辛夷芳香清烈，能驅逐邪風頭目之病。又有諸香，時珍謂蘇合香氣竄，能通諸竅臟腑，故其功能辟一切不正之氣。東垣曰：氣之薄者，桂枝也，氣之厚者，桂肉也。氣薄則發泄，桂枝上行而發表，氣厚而發熱，桂肉下行而補腎，此天地親上親下之道。東垣豈不知《易》？

若不能選擇生長地方，總能在自己喜歡的季節開花。
菊花，徐靈胎曰惟菊得天地秋金清肅之氣，而不甚燥烈，故頭目風火之疾尤宜焉。修園謂梅得東方之味，花放於冬，成熟於夏，是稟冬令之水精，而得春生之氣而上達也。主下氣者，生氣上達，則逆氣自下，厥陰症以氣上撞心，心疼熱但下其氣。

夏枯草，丹溪曰夏至即枯者，蓋稟純陽之氣，得陰氣則枯也。按盛陽留結之病，以此陽盛枯滅，使陰氣能潛消之。醫方集解謂二至丸之女貞子冬至日採，豈不欲求冬至日那一陽生之氣？

金銀花也叫忍冬，唯其膝蔓左旋，兩花一蒂，兩瓣一花，效一陽始於二陰下之震象。以此能治寒熱身腫，風濕痺氣，鬼擊癰傷，失承左道，使之順乎天施。得此神轉不迥之機，其唯乘雅老人。

劉完素曰：「是以物各有性，以謂物之性有盡也，制而用之，將使之無盡。物之用有窮，變而通之，將使之無窮。夫惟性無盡，用無窮，故施於品劑，以佐使斯人，其功能亦不可一而足也。」

愚謂，古之上聖大醫格植物之理之救生治病，今何妨清明其植物象數理之道，使植物之性情顯露無遺，一揭其好惡，一揭天理之流行？補植物學之不足？
至於上古之奧秘，還看《神農本草經》。

任人

少陰的叛逆，或者特立獨行，是來自洪範的金曰從革，從可解作順從，但革卻是革命，革新，逆反。

武王來自西方的西周，可有深意？

任人

周禮天官的食醫有一段：「掌和王之六食、六飲、六膳、百羞、百醬、八珍之齊。凡食齊視春時，羹齊視夏時，醬齊視秋時，飲齊視冬時。凡和，春多酸，夏多苦，秋多辛，冬多咸，調以滑甘。凡會膳食之宜，牛宜稌，羊宜黍，豕宜稷，犬宜粱，雁宜麥，魚宜菰。」

豬宜稷，曾經在煲豬肉汁時撒些白米，味道會醇和了少點。

我有一個夢，夢想去恢復去弄一場簡樸的古代食物宴會，用神農本草經的味覺去創造調和飲食的味道，但首先我要入廚房嗚嗚。

（像之前看到花膠湯打邊爐，這是必須要diss的）

菰是什麼？上網找到一篇文:
【消失的第六穀——菰米與茭白筍料理】
今天接著來談古人怎麼吃菰米。
《周禮》提到菰米作為三千多年前周王室的經典美食，吃的時候要佐蝸牛醬(蝸醢)與野雞羹(雉雞羹)；另一條則提到魚肉是最適合搭配菰米的肉類。
在古文獻的記載，菰米一直是作為頂級的飯食，專供王公貴族和祭祀之用，屈原為了招楚威王的魂所寫的〈大招〉，裏頭就有美味的菰米；還有人提到要食用珍貴的菰米，只能用熊掌、豹的胎盤這樣極品的珍饈來進行搭配。
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相較於上述這些極端奢侈的貪欲，我想最具體也最親切樸實的吃法，莫過於唐朝人了！唐人的菰米情懷，可以說是深受晉代張翰飲食遺風的影響，吃菰米時喜歡配鱸魚、蓴羹或各種蔬菜。而最讓我訝異的是王維的「蔗漿菰米飯」與韓翃的「楚酪沃雕胡」二句。
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翻成現代的白話就是：把濃縮的甘蔗汁或優格之類的酸奶澆進飯裡一起吃，就算我們對菰米再陌生，它好歹也是一種飯吧！您能想像這是甚麼滋味嗎？
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為了驗證古人食是否可行，發揮實事求證的精神。上網買了加拿大冰湖野米(Wild Rice)，這種野米可說是目前能找到最接近菰米的品種。我可是實驗了兩次，才找到菰米怎麼煮才好吃的秘訣；想知道它加了濃縮甘蔗汁或優格的滋味又是如何呢？古人又為何要這麼吃呢？

https://www.facebook.com/tsanfangpu/posts/772952003485974/

任人

打個邊爐，邊爐的特色是雜，什麼也洽下洽下，咬到一顆白豆蔻，嗯，行氣有理。

那最不應該的湯底是什麼？推想是花膠湯底，因為膠性滋膩，性陰柔弱，火鍋難免營養豐富，有點像補湯，食材的氣味已經很雜，還要加像熟地這樣滋膩沉到下焦的東西，好像膠水把各種食物黏在一起。

查查本草綱目：「鰾即諸魚之白脬，其中空如泡，故曰鰾。可治為膠......而海漁多以石首鰾作之......黏物甚固。此乃工匠日用之物，而記籍多略之。」

任人

赤石脂

桃花湯用赤石脂.
成氏曰：陽明下利便膿血者，協熱也。少陰下利腹痛便膿血者，下焦不約而衰寒也。凡下利便膿血，身冷脈小者易治，身熱脈大者難治。
朱丹溪曰：桃花湯主下焦血虛且寒，非乾薑之溫，石脂之重濇不能止血，用粳米之甘以引入腸胃。
李時珍曰：赤石脂之重濇，入下焦血分而固脫，乾薑之辛溫，暖下焦氣分而補虛，粳米之甘溫，佐石脂乾薑而潤腸胃也。

但考慮到五色石脂各入五臟, 桃花湯當有餘蘊未發.

《名醫別錄》：味甘、酸、辛，大溫，無毒。主養心氣，明目，益精，治腹痛，泄澼，下痢赤白，小便利，及癰疽瘡痔，女子崩中漏下，產難，胞衣不出。久服補髓，好顏色，益智。

別錄始載養心氣, 以色赤入心也.

《開寶本草》：味甘、酸、辛，大溫，無毒。主養心氣，明目，益精，療腹痛，泄澼，下痢赤白，小便利，及癰疽、瘡痔，女子崩中漏下，產難，胞衣不出。久服補髓，好顏色，益智。


《本草綱目》：五石脂皆手足陽明藥也。其味甘，其氣溫，其體重，其性澀。澀而重，故能收澀止血而固下；甘而溫，故能益氣生肌而調中。中者，腸胃肌肉，驚悸黃疸是也；下者，腸澼泄痢，崩帶失精是也。五種治療，大體相同。故《本經》不分條目，但云各隨五色補五臟。赤白二種，一入氣分，一入血分，故時用尚之。仲景用桃花湯治下痢便膿血，取赤石脂之重澀，又下焦血分兩固脫；乾薑之辛溫，暖下焦氣分而利虛；粳米之甘溫，佐石脂、乾薑而潤腸胃也。

補心血，生肌肉，厚腸胃，除水濕，收脫肛。